私了赔偿协议书范本

2022-09-04 02:08:14   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《私了赔偿协议书范本》,欢迎阅读!
私了,协议书,范本,赔偿


私了赔偿协议书范本









甲方:__________________



乙方:__________________



日期:__________________

1页/共3


说明:本合同书的作用是国家通过制定法律来维护社会经济秩序,规范合同当事人的行为,依法签订的合同具有法律效力,受到国家的保护。可以下载修改后或者直接打印使用(使用前请详细阅读内容是否合适)

甲方:__________ 身份证号:__________ 甲方委托代理人:__________ 身份证号:__________ 乙方:__________ 身份证号:__________ 乙方委托代理人:__________ 身份证号:__________

_____________________________________________路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了ctx光机及b超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:__________

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计__________元人民币(大写:_______________元整)(不包括已经支付的医药费,交通费等__________)

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、协议签定时,甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印)__________乙方签字(手印)__________

2页/共3


甲方委托代理人:__________乙方委托代理人:__________ 签约时间:__________

3页/共3


本文来源:https://www.wddqxz.cn/f4dd073d24fff705cc1755270722192e443658ba.html

相关推荐