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抗菌药物合理用药的原则
抗菌药物是指能够抑制或杀死细菌的药物。但是,由于细菌的快速适应性演化和抗药性的产生,过度和不恰当使用抗菌药物会引发抗菌药物的滥用和耐药问题。因此,合理使用抗菌药物至关重要。下面是抗菌药物合理用药的原则。
1.临床合理应用原则
合理使用抗菌药物是根据医疗实际需要及基于临床证据的合理选择抗菌药物。医生应根据患者的临床病情、感染部位、细菌敏感性和特殊情况等因素,选择合适的抗菌药物。
2.减少广谱抗菌药物的使用
广谱抗菌药物对多种细菌有抑制作用,但它们也会对人体内正常菌群产生影响,增加耐药菌株的风险。应选择狭谱抗菌药物以减少广谱抗菌药物的使用,除非临床病情确实需要。
3.指导用量与用药时间
合理用药还需要对抗菌药物的用量和用药时间进行指导。应根据患者体重、年龄、肾功能等因素,调整抗菌药物的用量。同时,应在临床症状消失和感染消退后适当调整用药时间或停药,以防止过度使用抗菌药物。
4.注意使用联合治疗
联合治疗是指同时使用两种或多种抗菌药物来治疗感染。合理使用联合治疗可以增加药物疗效,减少或延缓细菌产生耐药性的可能性。但是,联合治疗也需要严格掌握适应症,并在有必要时进行药物调整。
5.避免滥用预防用药
预防用药仅在特殊情况下使用。滥用预防用药会增加细菌产生耐药性的风险。除非患者处于高感染风险状态,否则不应常规预防性使用抗菌药物。
6.注重药物选择和抗菌谱
选择抗菌药物时应充分考虑细菌的抗菌谱及敏感性。药物选择应优先考虑敏感菌株,避免使用多余药物和择优用药。
7.定期评估治疗效果及药物副反应
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