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我国护士灾害护理能力架构的研究进展
王丽芹;李思慕;徐乃伟;王飞
【摘 要】It introduced the concept and elements of disaster nursing,the characteristics of disaster nursing and its ability demand,and put forward the disaster nursing competency framework of nurses in our country from the aspects of core knowledge and core competency of disaster nursing,so as to explore the standards and evalu-ation system of disaster nursing competency which suit for China's national conditions and improve the overall level and comprehensive quality of disaster nursing competency of nurses in China.%介绍了灾害护理概念及构成要素、灾害护理特点及其能力需求,从灾害护理核心知识、灾害护理核心能力两方面提出了我国护士灾害护理能力框架,以探索适合我国国情的灾害护理能力标准和评价体系,提高我国护士灾害护理能力整体水平和综合素质。 【期刊名称】《护理研究》 【年(卷),期】2016(000)008 【总页数】4页(P901-904) 【关键词】护士;灾害护理;能力;综述 【作 者】王丽芹;李思慕;徐乃伟;王飞
【作者单位】150040,黑龙江中医药大学附属第一医院;150040,黑龙江中医药大学临床医学院;150040,黑龙江中医药大学临床医学院;150040,黑龙江中医药大学附属第一医院
【正文语种】中 文 【中图分类】R471
近年来,由于相关因素的交互影响,自然灾害、生产事故、公共卫生事件及人为灾害的发生越来越威胁人类的生命安全[1],各种灾害导致的大规模伤亡事件,已成为世界医疗保健系统面临的巨大挑战[2]。作为一线灾害救援队伍中最大的一支救援力量,护理人员灾害护理能力(disaster nursing competencies,DNC)对灾时应对和受害人员灾后恢复的影响巨大[3-4],但我国灾害护理教育和培训尚未全面普及,临床护士缺乏灾害护理意识、知识和技能的储备[5]。本研究就近年来我国护士灾害护理能力相关研究综述如下,旨在为临床护士灾害护理能力的提高提供参考依据和文献支持。
护士是灾难救援团队中最重要的组成部分,主要目标是实现个人和受灾社区最好的健康水平[20],缺乏适当的灾害应对能力则会造成组织的混乱和无序,加重受灾人员的伤亡和财产损失。我国目前缺乏对灾害护理能力概念及构成要素的准确界定,灾害护理能力具体内容至今尚无统一定论[9],构建符合我国人口学、社会学特征的灾害护理体系,培养我国护士有效应对灾害的护理能力显得尤为重要。本研究在参考相关文献的基础上对灾害护理能力架构内容总结如下:
护理学在救援医学中占有独特的地位,在救灾中具有重要作用[35]。但在应急救援恶劣多变的救护环境下,对护士的应急、应变能力提出了更高的要求,其灾害护理能力已引起相关学者的广泛关注和高度重视。但我国灾害护理能力的标准和评价体系尚处于发展阶段,为研制适用于我国国情、导向明确、科学有效的灾害应对能力评价指标体系,不同学者依据各自研究侧重点进行了相关的探索。例如,杨雅娜[36]运用内容分析法和系统分析法对社区护士灾害应对能力的构成要素进行深入分析,形成树状结构的社区护士灾害护理应对能力的初级评价指标体系;葛学娣等
[37]构建了应急救援护理能力评价指标体系,该体系确立了5项一级指标(应急处置能力、知识储备能力、应急评估能力、应急管理能力、应急适应能力)、二级指标10项、三级指标35项。郭晓萱[38]经过研究提出了灾害救援中护理人员岗位胜任能力评价指标体系的构建,包括一级指标4个(专业知识、专业技术、专业能力、综合素质),下设二级指标12个、三级指标50个。除相关评价体系外,亦有学者根据研究目的构建相关量表和问卷[39],在侧重评价干预前后效果的同时反映护士自身灾害护理能力水平。总之,拟定一套具有科学性、系统性、实用性的灾害护理能力评价体系标准是顺应国际救援潮流的大趋势,可为医院应急救援护理人员的培训、考核提供科学依据,为应对突发事件提供快速、有效救援护理奠定基础[37]。
灾害护理学是一门融合医学、社会学、心理学等为一体的新的综合性交叉学科,其任务主要包括了援救受灾者生命、促进疾病的治愈、提供灾后疗养环境、引导受灾者恢复健康、为受灾者提供生活援助、减轻由于健康障碍所导致的痛苦、援助恢复重建活动、为日常防灾准备工作提供支援等[40]。要提高灾害护理能力,就必须对灾害护理能力概念及构成要素进行界定,发展与灾害护理教育相关的理论框架,明确灾害护理能力需求,构建适合我国国情的灾害护理能力标准和评价体系,结合定性定量分析,架构灾害护理能力框架,并对护士灾害护理能力进行进一步确认和证实[9,41],将是我国灾害护理学面临的长期挑战。
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