设备维修记录表

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设备维修记录表

资产编号 资产序号 档案编号



资产名称 使用单位 使用部门



资产负责人



故障现象：



资产负责人： 部门负责人签字： 年 月 日 受理维修日期及检查结果：

1）操作不正确； 2）电源供电不正常； 3）需要校正； 4）需要调试； 5）需要维 护； 6）需要维修；



资产负责人： 部门负责人： 信息部人员： 年 月 日 维修记录： 1 自己维修





2 外委维修（供应商）

更换配件名称 规格型号



配件费用合计：

配件申请部门： 财务负责人：

申 请人： 分支机构负责人：



数量

单位 单价 金额







产地



采购部门



经手人



配件申请日期： 年 月 日 配件到货日期： 年 月 日 维修结果：□1）正常使用；□ 2）等待配件；□ 3）申请报废；□ 4）其他； 备注：①已经维修次数

②其他

使用部门验收签字： 信息部人员签字：

年 月 日

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