急诊科抢救记录范文单.docx

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急诊科抢救记录单





患者姓名： 主诉：

年龄： 性别： 开始抢救时间 月 日 时 分

现病史：

过敏史：



既往病史：





体 检



体征 T 意识： 头颈部： 心： 腹： 其他：



℃， P 次/ 分， R 次 / 分， BP /mmHg

皮肤： 瞳孔： 对光反射：

胸部： 肺： 脊柱，四肢：















辅助检

查 拟诊断























损伤病因



护送□ 吸氧□ 呼吸机辅助通气□ 胸外心脏按压□ 物理降温□ 心脏除颤□ 次 心脏起搏□ 心电监护□ 止血□ 包扎□ 骨折固定□ 药物：

急救处

理过程

吸痰□ 催吐□ 气管插管□







抢救过程：

急救效果：有效□



亡□



无变化□



加重□



死





是否重大突发事件：是□



否□



去向： 医生签字：



参加抢救护士：



.




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填写时间：



年 月 日 时 分

抢救护理记录





患者姓名



年龄

病情变化及处理

药物名称、计量、用法

医生签字

护士签字

时间



.

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