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健康测量指标及评价
测量指标(特异性,敏感性)能够反映出所测事物的属性和特征,帮助人们深入了解被测事物的实质。
从健康的概念出发,判断是否健康和分析评价其健康水平,常用健康指标。 (一) 人群健康状况测量指标及评价 1、人群健康状况测量指标 (指标) (1) 人口学指标
总出生率、总死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、人口平均期望寿命。 (2) 生长发育指标
主要是指0~14岁或0~17年龄段的儿童、青少年生长发育状况,包括形态(身高、体重、胸围)、功能(心肺功能、肌力)、智能(通过智力测定来鉴定,有资料表明:生于温暖月份的人的智商比寒冷的高)、性成熟。 (3) 疾病、伤残指标
包括传染病和寄生虫的发病率、职业病和职业性外伤的发病率、慢性病的患病率、因病(因伤)致残的残疾率。 (4) 社会心理卫生状况指标
青少年犯罪率、青少年吸烟率、自杀发生率和离婚率等。 (注:自杀发生率与出生的月份有关:2~3月出生的人自杀的发生率高) 2、评价人群健康状况的指标(方法)
我国目前常用健康指数法来评价群体健康状况。健康指数有:寿命指数、婴儿死亡率指数、患病率指数、发育状况指数、心理健康指数、发病率、伤残率指数。 (二) 个体健康状况测量指标及评价 1、个体健康状况测量指标(指标) (1) 生理健康状况指标
①形态、功能、性成熟 ②营养状况指标 ③疾病史和疾病家族史 (2) 心理健康状况指标 包括人格、智力和情感。 (3) 社会特征指标
①行为模式 美国心脏病医生费里德曼把人的行为分为A、B两型。A型行为模式的特点:好胜心强、雄心勃勃、具有竞争性、努力工作、急躁易怒。B型行为模式的特点:心地坦荡、悠闲自得不争强好胜、不计个人得失、做事从容不迫。 ②生活方式
③人际关系 血缘关系、工作关系、朋友关系、邻里关系。 ④个人地位 经济地位和政治地位。 ⑤个人经历
2、评价个体健康状况指标(方法)
(1) 单个指标评价(举例)
标准体重(kg) 男性:身高(cm)-105 女性:身高(cm)-100
理想体重(kg) 男性:身高(cm)-105-(身高-152)*2/5 女性:身高(cm)-100-(身高-152)*2/5 超重:超过标准体重10%为偏重,超过20%为肥胖。 (2) 综合评价(举例)
体重(kg) 体重指数=———— 身高2(m2)
体重指数>24为过重,>30为肥胖。 (3) 年龄评价法:
具体做法是收集个人生活方式、所在环境中存在的危险因素、有关家族疾病遗传史、健康检查及实验室检查结果疾病发生的前驱诱发因素,再与当地同年龄、性别组的疾病死亡率水平比较,预测个人发生某种疾病死亡的概率。
根据预测发生死亡的可能数值,计算个人的“评价年龄”。如果根据医生的建议,控制危险因素后可能降低死亡率,就可能延长寿命的年龄称为“增长年龄”。通过对实际年龄、评价年龄、增长年龄三者之间的比较。来评价个体的健康状况。
①健康型:评价年龄<实际年龄
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②存在危险因素Ⅰ型:评价年龄>实际年龄 |—————|—————————| 41 43 47 实际年龄 增长年龄 评价年龄
③存在危险因素Ⅱ型:危险因素来自过去疾病或遗传家族史,个人不易改变,增长年龄与评价年龄接近。
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④ 少量危险型:实际年龄、增长年龄、评价年龄三者相接近,说明个体健康状况与当时平均水平接近,降低危险因素,对增加寿命也有限。 |—————————|—————|
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