总值班的工作职责

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总值班的工作职责

医院总值班是医院在非办公时间的临时最高行政指挥，负责处理医务、行政和其它临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承办未办事项，以保证医院工作的连续运行

我院总值班，在院领导的重视下，不断创新完善总值班工作方法，使总值班

制度得到有效实施，加强了非工作时间对临床突发、复杂事件的处理，保证医院工作在非办公时间有效运转。随着社会的不断发展，患者对医疗服务的要求不断提高，在非办公时间管理的薄弱环节，要求总值班具有较高的政治素质和管理素质，同时不断加强培训和学习，以适应医疗行业不断发展的要求。 2 领导重视、完善总值班制度是根本保证 在非办公时间，总值班作

医院的临时最高行政指挥，赋予总值班“临时院长”的权利，

值班人员有权组织全院人员集中力量解决临时发生的问题。院长办公室是总值班的归口管理部门，负责制订总值班规章制度、日常工作安排。医院为总值班制订了岗位职责、交接班制度、重

事件请示汇报制度、急诊抢救欠费管理等制度，相关职能部门的常用管理制度也

在总值班室备用，使总值班人员能做到有章可依。 3 总值班的工作职责和内容

总值班负责处理医院医务、行政和其它临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承办未办事项，重要事件的请示汇报。值班人员要求严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向和随身佩带的无线通讯办法告诉电话总机值班员，以便寻找。值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。值班人员做好值班记录。总值班实行交接班制度，值夜班的总值班每日早8∶00把值班期间全院的行政、医疗、后勤等情况向院领导和职能部门交班，节假日和中午值班行院长办公室或下

总值班人员交班。值班结束

清扫值班室内卫生 。

4 总值班的工作方法

4.1 协调原则 对于整个医院而言，医院部门

，工作环节多，医院和院外及部门间需

要相互配合，各部门可能为了局部的利益，难免产生不和谐的现象，甚至产生矛盾，这时就需要总值班做好协调工作。在以病人为中心的统一目标下，从医院的整体利益出发，按照医院的规章制度，正确处理好医院和院外、医院与科室、科室之间、科室内部的关系，与各方做好沟通，保证医院的工作程序和流程能够顺利实现。


4.2 能级原则 根据能级管理原理，建立不同能级、层次分明的管理机构，实行分级管理。在正常的8h工作时间内，医院的管理层次是非常清楚的。但在总值班时，由于值班的人员和科室比正常时间要少，一线值班人员遇到问题时常直接请示总值班，管理层似乎被“压扁”了，严重影响总值班的工作效率。实际上，在总值班和一线值班之间仍然有正常的管理层次，比如一内科患者在医疗处理上遇到问题时，首先应该请示大内科的二值班，由大内科二值班首先处理，需要总值班协调时再向总值班汇报;又比如病房某一灯不亮了，总值班不必像传话筒一样由总值班找电工修理，而应由病房直接请电工处理。这样做，有利于总值班有精力处理重大、紧急的事件。

4.3 请示汇报方法 由于参加总值班的值班人员为各个职能科室的工作人员，对于每个值班人员来讲，对其自己所在职能科室管辖范围内的工作比较清楚，但总值班工作对象面向全院，对于其它工作范围内的事件，特别是重大、复杂的事件，常常难以决策，必须向相关职能部门的负责人请示汇报，必要时向分管院领导请示汇报。通过请示汇报，也是院领导及时掌握医院动态的重要途径之一。当然，请示汇报并不是要求不论事务大小都请示，总值班人员必须要有独立处理事件的能力，能迅速作出决策，指导医院工作。

4.4 文件的接收与处理 值班期间收到的各类文件、传真均要登记在值班记录中，接收与处理过的各类文件，在交接班时交给接班人员，同时说明运转过程和处理结果;凡在信封上注有“绝密”的机要文件，要及时通知院办公室档案管理人员和院办公室负责人处理;凡注有“急件”、“特急件”、“限时件”的非绝密文件，可拆阅处理，并及时有关负责人通报情况。 4.5 来电、来访的接待 对于打入总值班室的电话，要及时礼貌应答，如来电属于反映情况或投诉的，要做好记录，分清轻重缓急，向有关领导汇报，及时予以回复。接待来访人员要文明礼貌，善于鉴别来人意图，特别是遇到紧急事件，要冷静、负责，一方面大胆采取应急措施，以免贻误;另一方面及时汇报职能科室相关负责人或分管院领导。

随着医学知识的普及、人们维权的增强、患者对医疗效果的期望值增高，因医疗意外、并发症或未达预期治疗效果引发的医疗纠纷日趋增多。总值班接待中不可避免会有医疗纠纷接待，部分人员对处理医疗问题存在心理上的恐惧感。但只要接待方法恰当，认真听取患方陈述，接待中要及时封存主要证据，要有自我保护意识，接待过程要有据可查，应用法律知识进行接待，设法化解矛盾，以维护医患双方的权利。对于重大医疗纠纷，及时向医务处汇报，由医务处出面处理，以防止事态扩大并保持纠纷接待的连续性。

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