跌倒护理措施

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Morse跌倒（坠床）护理措施



一般护理措施：

1、 当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无医学上

相关因素，如有医学上相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒（坠床）的评估。 2、 给予相应的护理措施

1）、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示

标识。

2）、病历上有记录，提示患者有跌倒或坠床的危险性。 3）、每班评估病人的认知、感觉及活动能力。

4)、向患者交待如需要协助，可使用呼叫器求助，确保患者

可以随手触到呼叫器。

5）、正确选择家具及保持良好的功能：选用较重及重心较

低的家具，减少翻倒或侧翻机会。病床高度要适中，床、椅的轮子要固定、床两旁要加床档。如有缺损，及时维修。

6)、增添必要的设备：尽量使用坐式马桶，在楼梯、浴室易

跌倒处设置扶手，并将扶手调整至适当的高度，定期检查稳固性。

7)、将环境中危险源移除，室内家具的摆放定位放置，尽量

设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及位



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置。

8）、指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋

底要粗糙、防滑、且鞋内不要垫太厚的鞋垫以免影响脚底感受。

9）、给予高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅

等。

10、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，

再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压。



标准防止跌倒（坠床）措施

1、 提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍。 2、 保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋雨时有人陪

伴）。

3、 将日常物品放于患者易取处。

4、 教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处。

5、 指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒，站立30

秒，再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压。 6、 专人陪护，患者活动时有人陪伴。

7、 穿舒适的衣裤、鞋及拖鞋号码适中，鞋底粗糙、防滑。



高危防止跌倒（坠床）措施

除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施： 1、 在床尾悬挂跌倒危险标记。



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