护士值班与交接班制度

2022-12-30 11:02:24   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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护士值班与交接班制度

1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2、每班必须按时交接班,接班者提前10-15分钟到病房,阅读交班记录本、护理记录等。在接班者未到岗与交接清楚之前,交班者不得离开岗位。

3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。

4、遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便于夜班工作

5交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题,应由交班者负责。接班后如因交接不清,发生差错、事故,造成物品遗失,应由接班者负责。

6、交班内容及要求:

1)交清住院患者总数,出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数,以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查、留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗、护理等简要写书面护理交班报告

2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 3)医嘱执行情况

4)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。

5)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。 附:晨会及床头交接班要求、流程 (一)晨会交班站位、站姿及内容要求

1、晨会交班站姿:全体人员正位站立,双手相握自然下垂在腹前。 2、晨会交班内容:内容详细,重点突出,医护交接内容相一致。 (二)床头交班要求

1、交班与接班者按时共同去病房病人床头交接班。

2、站位:一对一交接,交班者站在患者的健侧,接班者站在患者的患侧;早晨集体交接护士长及接班责任护士站在患侧,由交班者逐按程序介绍、交待病人的情况,接班者了解


询病人情况。 3、一般病人交接流程:

1)忺食、睡眠等一般般情况。 2)专科病情交待。 4、卧床病人交接流程: 1)忺食、睡眠等一般情况; 2)专科病情及注意问题;

3)基础护理:①肺部听诊:接班者进行“深呼吸,我们来听一下您肺的情况好吗”听诊肺部呼吸音、体疗。②皮肤护理交接。③“六洁、四无”

5当日手术患者交接流程:交班者交待当日手术患者手术名称、麻醉方式、回病房的时间、术中大概情况、意识及生命体征、体位要求、手术切口敷料及引流情况,患者是否排尿;皮肤完整性。

6、次日手术患者交接流程:术前准备是否完善,病人对手术的认知程度,下一步需做的工作。

7、危重患者交接流程: 1)患者的生命体征。

2)本班病情变化及特殊治疗。

3)各种管道如胃管,尿管,鼻导管是否通畅及更换时间。 4)吸氧流量及吸痰频率,引流瓶有无负压。 5)患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整。 6)床单位是否平整,卧位是否舒适等。


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