授权委托书(代理人)

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授 权 委 托 书



委托单位： 法定代表人：

受委托人姓名： 工作单位：

职务：

姓名： 工作单位： 职务：

现委托上列受委托人在我方与___________________________ 因______________________纠纷一案中，作为我方的_______代理人。 代理人 的代理权限为：

代理人 的代理权限为：

委托人地址： 邮编：

电话：

委托人（盖章） 法定代表人（签名）：

年 月 日

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