心脏介入治疗手术操作编码剖析

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心脏介入治疗手术操作编码剖析



心脏介入治疗手术操作编码剖析 引言

心脏介入治疗是利用导管技术对心脏和大血管病变进行治疗的 方法。主要包括心脏起搏、动脉腔内成形，瓣膜成形、缺损封堵、导管消融、主动脉内反搏等。这些治疗手段有些可达到替代外科治疗的同等疗效，它创伤小，可避免麻醉、开胸和体外循环的各种并发症，恢复快，重复性好等优点，在临床广泛应用。本文集中探讨了几种主要心脏介入治疗的编码规则与方法，以供参考。

一、冠状动脉介入治疗

01、经皮冠状动脉介入治疗概念

经皮冠状动脉介入治疗是指采用经皮股动脉或桡动脉穿刺法，将带有球囊、支架或其他治疗装置的导管沿主动脉逆行送入冠状动脉病变部位进行治疗的方法。现在接受冠状动脉介入治疗的病人已经超过了搭桥术，成功地部分替代了搭桥术，成为冠心病治疗的主要手段之一。

02、常见手术操作

常见手术操作有冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）+支架术、冠状动脉腔内溶栓术。



03、常见手术操作编码的选择 1.冠状动脉造影术

主导词为动脉造影术，区分单导管、双导管； 单导管技术编码为 88.55， 双导管技术编码为 88.56。

2.经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）+支架术

主要编码为支架植入术的编码，主导词为插入，区分支架是否有药物洗脱；


无药物洗脱编码为 36.06， 有药物洗脱的编码为 36.07；

再用编码00.45，00.46，00.47，00.48说明插入血管支架的总数量，再附加经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）的编码，主导词为血管成形术，编码为00.66。

二、先天性心脏病介入治疗 01、先天性心脏病介入治疗概念

先天性心脏病介入治疗是根据病人的实际情况在经左、右心导管检查的基础上，将特制的、有一定韧度且不透X线的导管、封堵装置

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