近14天健康监测记录表

2022-04-04 21:10:12 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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XXXXX学校学生近14天健康监测记录表

班级: 姓名（本人签名）：性别：年龄：联系电话：居住地（详细地址）：

体温及症状

日期早晚日期早晚

2月15日

2月16日

2月17日

2月18日

2月19日

2月20日

2月21日

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

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症状

体温

症状

体温

症状

2月22日 2月23日 2月24日 2月25日 2月26日 2月27日 2月28日

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症状

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症状

体温

症状

注：“ 体温” 填水银温度计腋下温度，症状填写相应情况：包括寒战、咳嗽、咳痰、咽痛、打喷嚏、流涕、鼻塞、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹、黄疸等或无。