速成教育

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《速成教育》，欢迎阅读！





2010年吉林体育学院单招专业考试报名表

姓 名 考生号 性 别 政治面貌 考生类别 外语语种

毕业学校代码

男 女

身份证号 民 族 出生年月日



照片

群众 共青团员 预备党员 党员 其他 城市应届 农村应届 城市往届 农村往届





毕业类别 毕业学校



运动等级 报考专项 报考专业 户口省份 固定电话 地址



一级 二级 国家健将 国际健将

是否免试

是 否

运动训练 民族传统体育

邮政编码

手机

一级以上证书编号

收件人





说明：部分省份考生所在省份的考生号还未开始，“考生号”一栏可先不必填写，请考生务必于4月1日前将考生号报知我办。 填表注意事项：

1、考生须如实填写此登记表，遇见选择填写项可直接在要选择的内容上划“√”。 2、考生的身份证号码、考生号、省份、联系电话及邮寄地址、邮编等须认真填写并核对。因本人填写所造成的一切后果均由考生本人负责。

吉林体育学院招生办公室 二〇〇九年十一月二十日






吉林体育学院单招专业考生

体格检查表

姓 名 文化程度 现住所及 通讯处 毕业学校或 工作单位 既往病史

眼

五官科

耳 鼻 咽喉 齿 身高 体重 淋巴 四肢 疝 外貌 其他

龋齿

公分 公斤

裸眼 视力 其他眼病 听 力 嗅 觉



缺 齿 胸 围 呼吸差 甲状腺 关 节 手 指



右 左 右 公尺 左 公尺



矫正 视力 色觉 检查 耳 疾 鼻及鼻 窦疾病 腭唇

公分 公分



齿槽 脓漏 皮 肤 脊柱 平足 肛门



性别 民族





右 左

矫正度数 矫正度数 彩色图案及编号 红、绿、紫、蓝、黄

口吃





医师意见

（签字）



医师意见 （签字）

1、眼科



2、耳鼻喉科



3、口腔科

出生时间 报考专业

邮编



年 月 日



一 寸 免 冠 照 片



（医院骑缝章）

外 科










内 科



血 压

发 育 及 营养状况

肺 及 呼 吸 道

心 脏 及 血 管

腹 部 器 官 其 他



毫米水银柱







肝



血



肝 功



脾 心率 次/分 尿





医师意见

签 字

化验检查

（要附化验单据）



胸部爱克斯 线透视

化验员签字：



医师签字：



检查结论



负责医师签名（盖章）



检查医院意见



检查医院 （盖章）







备 注









检查日期 年 月 日

注：1、“既往病史”一栏，考生必须如实填写。如发现隐瞒严重病情，一律取消入学资格 2、必须附肝功化验单

本文来源：https://www.wddqxz.cn/bcf30022bb0d4a7302768e9951e79b89680268a0.html