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中医诊断学习题及答案
第 1 页 共 19 页 一(单选题
01确立辨证论治理论的著作是( )。
A. 《黄帝内经》 B. 《伤寒杂病论》 C. 《诸病源候论》 D. 《景岳全书》 E. 《温病条辨》 02伤风表证病人常表现为( )。
A. 恶寒重，发热轻 B. 发热重，恶寒轻 C. 发热轻而恶风 D. 发热与恶寒并重 E. 寒热往来 03患者身热不扬，午后热甚，属于( )。 阴虚潮热 C. 阳明潮热 A. 湿温潮热 B. D. 骨蒸潮热 E. 气虚发热
04外感风邪所致中风表虚证，常见( )。
A. 无汗出 B. 有汗出 C. 大汗出 D. 冷汗出 E. 热汗出 05战汗产生的机制是( )。
A. 邪胜正衰 B. 邪正剧争 C. 正胜邪退 D. 正邪俱衰 E. 寒邪袭表
06食少纳呆，兼消瘦，腹胀，便溏者，属( )。 A. 脾胃虚弱 B. 湿邪困脾 C. 肝胆湿热 D. 食滞内停 E. 脾阳虚弱 07大便时干时稀，多见于( )。 A. 胃气亏虚 B. 脾气亏虚 C. 中气下陷 D. 肝郁脾虚 E. 肠道湿热
08患者寒热往来，发无定时，见于( )。 A. 表证 B. 半表半里证 C. 少阴病证 D. 厥阴病证 E. 疟疾病
09患者前额部疼痛，属何经头痛( )。
A. 太阳经 B. 少阳经 C. 阳明经 D. 太阴经 E. 厥阴经 10亡阴病人出汗，多为( )。
A. 自汗 B. 盗汗 C. 热汗 D. 冷汗 E. 战汗 11自觉怕冷，加衣盖被或近火取暖不能缓解者，称为( )。
A. 恶风 B. 恶寒 C. 畏寒 D. 寒战 E. 肢厥 12肝阳上亢患者头痛的特点是( )。
A. 隐痛 B. 重痛 C. 掣痛 D. 刺痛 E. 胀痛 13痢疾病人的大便特点是( )。 A. 暴注下泄，色黄而臭 B. 排便不爽，溏结不调 C. 里急后重，便下 脓血 D. 腹泻不爽，便溏如糜 E. 滑脱不禁，下利清谷 14饥不欲食，脘痞干呕，证属( )。
A. 胃火炽盛 B. 胃阴亏虚 C. 肝气犯胃 D. 胃肠气滞 E. 食滞胃脘
15胸痛，潮热，咳痰带血，盗汗者，属( )。 A. 肺热壅盛 B. 肺阴亏虚 C. 痰湿阻肺 D. 痰热壅肺 E. 燥邪犯肺 16察神，突出地表现于( )。 答案参见我的新浪博客: 第 2 页 共 19 页
A. 面色 B. 目光 C. 言语 D. 表情 E. 脉象 17患者精神不振，健忘嗜睡，声低懒言，倦怠乏力，动作迟缓，属于( )。
A. 得神 B. 失神 C. 少神 D. 假神 E. 神乱 18小儿囟门迟闭，骨缝未合，是( )。
A. 囟陷 B. 囟填 C. 解颅 D. 大头瘟 E. 小儿先愚 19按五轮学说，上下眼睑属于( )。
A. 血轮 B. 风轮 C. 气轮 D. 水轮 E. 肉轮 20根据《灵枢?五色》面部分属，鼻称为( )。
B. 明堂 C. 庭 D. 蔽 E. 阙 A. 藩 21望舌辨虚实，主要观察( )。 A. 舌色浅深 B. 舌质老嫩 C. 舌苔厚薄 D. 舌苔润燥 E. 舌体胖瘦 22病人出现瞳仁散大，多属( )。 A. 肾精耗竭 B. 动风先兆 C. 津液亏耗 D. 肝经风热 E. 气血不足
23黄苔主热证，若热结于里，则见( )。 A. 舌苔淡黄 B. 舌苔深黄 C. 舌苔焦黄 D. 舌苔灰黄 E. 舌苔黄腻
24在客色中，冬天的面色相应为( )。
A. 稍白 B. 稍赤 C. 稍青 D. 稍黑 E. 稍黄 25望小儿食指指纹，指纹淡滞的意义是( )。
A. 分表里 B. 定虚实 C. 辨寒热 D. 测轻重 E. 估预后 26下列舌象中，除( )之外，健康人均可出现。
A. 裂纹舌 B. 齿痕舌 C. 剥落苔 D. 淡红舌 E. 淡白舌 27面部口眼喎斜，或肌肤不仁，并无其他疾苦者，属( )。
A. 风中脏腑 B. 热极生风 C. 阴虚生风
D. 风中经络 E. 血虚生风 28患者脱肛，其原因多为( )。 A. 肾气不固 B. 肺肾气虚 C. 中气下陷 D. 肾不纳气 E. 肠道湿热
29观察舌苔辨别病邪的性质主要依据是( )。 A. 舌苔有无 B. 舌苔润燥 C. 舌苔厚薄 D. 舌苔颜色 E. 舌苔真假
30病人神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，是( )。
A. 谵语 B. 郑声 C. 独语 D. 错语 E. 狂言 31气从胃中逆上，出咽喉而发声者称( )。
A. 呃逆 B. 太息 C. 干呕 D. 嗳气 E. 恶心 32喘、哮的区别，关键在于喘是( )。
A. 以抬肩言 B. 以气息言 C. 以张口言 D. 以鼻煽言 E. 以痰鸣言
33患者散发烂苹果样气味，常提示为( )。
A. 水肿病晚期 B. 消渴病危重期 C. 失血重证 答案参见我的新浪博客: 第 3 页 共 19 页 D. 脏腑败坏 E. 瘟疫病 34太息的产生，多与( )有关。
A. 心火 B. 肝郁 C. 肾虚 D. 肺虚 E. 胃逆 35寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于( )。
A. 右关部 B. 左关部 C. 左尺部 D. 右尺部 E. 左寸部 36四季平脉中秋季脉象常稍( )。
A. 洪 B. 弦 C. 沉 D. 浮 E. 缓 37脉搏出现在寸口背侧者，称为( )。
六阴脉 C. 真脏脉 D. 斜飞脉 E. 反关脉 A. 六阳脉 B. 38迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足( )。
A. 二至 B. 三至 C. 四至 D. 五至 E. 六至 39扪按虚里搏动，可以了解( )之强弱。
A. 心气 B. 肺气 C. 宗气 D. 胃气 E. 阳气 40判断病种，辨别证候的依据是( )。
A. 症. B. 病 C. 证 D. 证型 E. 病案 41头痛、恶寒等属于( )。 A. 症状 B. 体征 C. 证候 D. 病名 E. 证型 42下列症状中，诊断表证最具意义的是( )。
A. 脉浮 B. 恶寒 C. 头身痛 D. 苔薄白 E. 流涕 43辨表虚证的主要依据是( )。
A. 恶寒 B. 发热 C.汗出 D. 恶风 E. 脉浮 44阴虚火旺与阴盛格阳两证的相似之症是( )。
A. 面色红 B. 四肢温 C. 尿黄 D. 舌质红 E. 脉象数 45患者久泄不愈，腹部坠胀，少气倦怠，头晕眼花，舌淡脉弱，证属( )。
A. 气虚证 B. 气陷证 C. 气血两虚证 D. 血虚证 E. 气滞证 46病人头痛，眩晕，甚至昏厥，证属( )。
A. 胃气上逆 B. 肺气上逆 C. 肝气上逆 D. 肝胃不和 E. 肝火上炎
47临床以出血和气虚共见为辨证要点者证属( )。 A. 气不摄血证 B. 气随血脱证 C. 气血两虚证 D. 气滞血瘀证 E. 气虚血瘀证
48下述诸项中不属血瘀证的原因是( )。
A. 寒凝 B. 气滞 C. 阴虚 D. 气虚 E. 外伤 49心气虚证的主症是( )。
A. 心悸 B. 心痛 C. 气短 D. 脉虚 E. 胸闷 50脾病虚证的基本证候是( )。 A. 脾气虚证 B. 脾阳虚证 C. 中气下陷证 D. 脾不统血证 E. 脾胃虚寒证
51患者眩晕，耳鸣，头痛目胀，面红目赤，腰膝酸软，头重足轻，脉弦细数，证属( )。
A. 肝阳化风证 B. 肝火上炎证 C. 肝肾阴虚证 D. 肝阳上亢证 E. 肝郁气滞证 答案参见我的新浪博客: 第 4 页 共 19 页
52大便干枯，数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉红而涩，证属( )。 A. 燥邪犯肺 B. 阳明热结 C. 肠道湿热 D. 大肠液亏 E. 小肠实热
53心悸气短与下述( )同见，对诊断心阳虚证最有意义。 A. 神疲乏力 B. 形寒肢冷 C. 头晕目眩 D. 舌质浅淡 E. 脉虚无力
54以五更泄泻，粪质清冷，完谷不化为主症者，证属( )。 食滞胃肠证 C. 寒湿困脾证 A. 脾气虚证 B. D. 脾肾阳虚证 E. 肝郁犯脾证
55患者表情淡漠，喃喃独语，举止失常，多由于( )。 A. 痰蒙心神 B. 痰火扰神 C. 心火亢盛 D. 肝郁气滞 E. 胆郁痰扰
56心血虚证与心阴虚证的共有症是( )。 A. 头晕目眩 B. 面色无华 C. 五心烦热 D. 失眠多梦 E. 潮热盗汗
57在六经传变中，病邪由一经证候转变成另一经证候，称为( )。
A. 合病 B. 并病 C. 传经 D. 直中 E. 逆传 58六经病证隔一经或两经相传，称为( )。
A. 循经传 B. 越经传 C. 表里传 D. 直中 E. 顺传 59温病邪热入营，劫灼营阴，其发热的特点是( )。
A. 身热夜甚 B. 身热恶热 C. 五心烦热 D. 阴虚潮热 E. 暮热朝凉 60气分证的病变部位多在( )。 A. 肺与皮毛 B. 心与心包 C. 肝与肾 D. 脾与胃 E. 肺、膈、肠、胃 一(单选题答案
01 B 02 C 03 A 04 B 05 B 06 A 07 D 08 B 09 C 10 C 11 B 12 E 13 C 14 B 15 B 16 B 17 C 18 C 19 E 20 B 21 B 22 A 23 C 24 D 25 B 26 E 27 D 28 C 29 D 30 B 31 A 32 B 33 B 34 B 35 B 36 D 37 E 38 C 39 C 40 A 41 A 42 B 43 D 44 A 45 B 46 C 47 A 48 C 49 A 50 A 51 D 52 D 53 B 54 D 55 A 56 D 57 C 58 B 59 A 60 E 二(多选题
01. 中医诊断学的基本原则是( )。 A. 四诊并用 B. 整体察病 C. 谨守病机 D. 审症求因 E. 从病辨证
02. 主诉的记录，应注意症状体征的( )。
A. 部位 B. 类别 C. 性质 D. 程度 E. 时间 03. 但热不寒的热型有( )。 A. 壮热 B. 郁热 C. 潮热 D. 微热 E. 烦热 04 表证有汗，可见于( )。
A. 表寒证 B. 表热证 C. 表虚证 D. 表实证 E. 伤湿证 05. 气滞证所致疼痛可以出现( )。
答案参见我的新浪博客: 第 5 页 共 19 页
A. 重痛 B. 胀痛 C. 窜痛 D. 绞痛 E. 酸痛 06. 病人口渴喜热饮，饮量不多，见于( )。
A. 痰饮内停 B. 湿热内蕴 C. 热入营血 D. 阳气虚弱 E. 瘀血内阻 07. 导致疼痛的原因常有( )。
A. 感受外邪 B. 气滞血瘀 C. 痰浊凝滞 D. 虫积食积 E. 气血精亏 寒热往来常见于( )。 08.
A. 少阴病 B. 少阳病 C. 半表半里证 D. 疟疾病 E. 阳明病
09. 辨别脘腹疼痛虚实的要点是( )。 A. 疼痛的性质 B. 发痛的缓急 C. 有无发热 D. 疼痛的部位 E. 喜按或拒按 10. 病人口渴多饮，常见于( )。 A. 热盛伤津 B. 消渴病 C. 吐泻耗津 D. 湿温病 E. 阴虚内热 11. 神具体反映在人的( )。
A. 目光 B. 面色 C. 言语 D. 舌象 E. 脉象 12. 神志异常包括( )。 A. 烦燥 B. 谵妄 C. 癫病 D. 狂病 E. 痫病 13. 五色诊中，黄色主( )。
A. 寒证 B . 痛证 C. 虚证 D. 瘀证 E. 湿证 14. 斑乃疾病之征候，其特点是( )。
A. 色红或紫 B. 形如粟粒 C. 点大成片 D. 摸不碍手 E. 高起肤面 15. 痈的表现特点是( )。
A. 范围较大 B. 漫肿无头 C. 红肿热痛 D. 根盘紧束 E. 化脓即软 16. 苔白腻的主病是( )。
A. 痰湿停聚 B. 食滞胃脘 C. 寒湿痹证 D. 脾胃气虚 E. 风寒表证 17. 病色的特征是( )。
A. 鲜明暴露 B. 枯槁晦暗 C. 暂时性的 D. 独呈一色 E. 不应时位
18. 患者面部呈黑色，其主病是( )。
A. 肾虚 B. 惊风 C. 血瘀 D. 痛证 E. 水饮 19. 既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )。
A. 白苔 B. 黄苔 C. 灰黑苔 D. 红绛舌 E. 青紫舌 20. 舌淡胖大，舌苔滑，多由于( )。
A. 脾肾阳虚 B. 寒湿内侵 C. 心脾热盛 D. 酒毒上攻 E. 湿热内盛
21. 小儿外感风寒，其食指络脉常见( )。 答案参见我的新浪博客: 第 6 页 共 19 页
A. 纹色鲜红 B. 纹色紫红 C. 指纹浮露
D. 指纹沉隐 E. 风关附近
22. 因心神病变所致语言错乱，包括( )。
A. 狂言 B. 郑声 C. 独语 D. 呻吟 E. 谵语 23. 古代之“哕”，即指( )。 A. 噫气 B. 呕吐 C. 呃逆 D. 嗳气 E. 打呃 24. 仲景三部诊法的诊脉部位是( )。
寸口脉 C. 太阳脉 D. 趺阳脉 E. 太溪脉 A. 人迎脉 B. 25. 迟脉主病可见于( )。
A. 痰饮 B. 寒证 C. 虚证 D. 热证 E. 食积证 26. 脉搏至数较正常脉象慢的有( )。
A. 迟脉 B. 紧脉 C. 涩脉 D. 结脉 E. 缓脉 27. 临床上实热证可能见到的脉象有( )。
A. 数脉 B. 促脉 C. 滑脉 D. 迟脉 E. 洪脉 28. 某病人脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可是( )。
A. 伤精 B. 血少 C. 气滞血瘀 D. 亡阳 E. 湿盛 29. 主要用于内伤杂病辨证的方法有( )。
A. 八纲辨证 B. 病因辨证 C. 气血津液辨证 D. 脏腑辨证 E. 经络辨证 30. 亡阳证病人临床可见到( )。 A. 冷汗淋漓 B. 四肢厥冷 C. 舌红而干 D. 脉微欲绝 E. 呼吸短促 31. 半表半里证的临床表现有( )。 A. 寒热往来 B. 目眩 C. 口苦咽干 D. 胸胁苦满 E. 脉浮数
32. 亡阴证病人的临床表现可见( )。
A. 冷汗淋漓 B. 恶热 C. 渴喜冷饮 D. 脉细数疾 E. 呼吸气微 33. 四肢厥冷可见于( )。
A. 阳虚 B. 亡阳 C. 真热假寒 D. 亡阴 E. 真虚假实 34. 寒热错杂证包括( )。
A. 上热下寒证 B. 上寒下热证 C. 真寒假热证 D. 真热假寒证 E. 表寒里热证
35. 下述项目中表示虚实真假的是( )。 A. 至虚有盛候 B. 大实有羸状 C. 邪气盛则实 D. 精气夺则虚 E. 热深厥亦深 36. 热入营血，迫血妄行，故见( )。
A. 烦燥 B. 吐衄血 C. 舌渴欲饮 D. 舌质红绛 E. 皮肤发斑 37. 下列证候中不属于燥淫证范围的是( )。
A. 燥邪犯表证 B. 燥邪犯肺证 C. 肠燥津亏证 D. 血虚风燥证 E. 燥干清窍证 38. 气逆证常见的病变脏腑是( )。 答案参见我的新浪博客: 第 7 页 共 19 页
A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺 E. 肾 39. 患者出血的原因有( )。
A. 气虚 B. 气滞 C. 血热 D. 血寒 E. 血瘀 40. 气不摄血与气随血脱证均可出现( )。
A. 面色苍白 B. 舌质淡白 C. 出血 D. 大汗淋漓 E. 四肢厥冷 41. 寒滞胃肠证的诊断要点是( )。
口泛清涎 C. 感寒病史 A. 胃脘冷痛 B. D. 舌苔白滑 E. 脉沉迟
42. 寒湿困脾与湿热蕴脾两证均可见( )。 A. 口淡不渴 B. 脘腹痞闷 C. 身目发黄 D. 头身困重 E. 肢体浮肿 43. 肝火犯肺病人可以见到( )。 A. 五心烦热 B. 胸胁灼痛 C. 急燥易怒 D. 咳嗽阵作 E. 头晕目赤
44. 肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚诸证临床共同表现是( )。 A. 阴虚潮热 B. 盗汗颧红 C. 舌红少苔 D. 饥不欲食 E. 脉细而数
45. 湿热蕴结大肠所致痢疾，其主症是( )。 A. 下痢赤白 B. 里急后重 C. 滑泻失禁 D. 暴注下泻 E. 舌苔黄腻 46. 肝阳化风证的主要表现是( )。 A. 眩晕欲仆 B. 项强肢麻 C. 语言不利 D. 步履不正 E. 手足抽搐 47. 心肾不交证的本质是( )。
A. 心阳不交肾阳 B. 心阳不交肾阴 C. 心阳不交肾阴 D. 心阴不交肾阳 E. 心肾阴虚阳亢 48. 太阳经证的主要表现是( )。
A. 发热 B. 恶风寒 C. 头项强痛 D. 无汗 E. 脉浮 49. 卫分证的基本特征是( )。
A. 舌边尖红 B. 脉浮数 C. 发热
D. 微恶风寒 E. 头痛
50. 下述各项中，上焦病证和中焦病证皆可出现的症状是( )。 A. 发热 B.口渴 C. 恶风寒 D. 便秘 E. 神昏 二(多选题答案
01 ABE 02 ACDE 03 ACD 04 BC 05 BCD 06 AD 07 ABCDE 08 BCD 09 ABE 10 ABC 11ABCDE 12 ABCDE 13 CE 14 ACD 15 ACD 16 ABC 17 ABDE 18 ACE 19 CE 20 AB 21 ACE 22 ABCE 23 CE 24 BDE 25 BD 26 AD 27 ABCDE 28 ABCD 29 DE 30 ABD 31 ABCD 32 BCD 33 BC 34 ABE 35 AB 答案参见我的新浪博客:
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36 ABDE 37 CD 38 BD 39 ACE 40 ABC 41 ABCD 42 BCDE 43 BCDE 44ABCE 45 ABE 46 ABCD 47 BE 48 BCE 49 ABCD 50 ABE
01. 问寒热，包括___________、但寒不热、但热不寒和___________。 02. 恶寒重，发热轻，主___________证;发热轻，恶风，主___________证 03. 亡阴之汗为汗出如油，___________;亡阳之汗则见___________，汗稀而凉。 04. 胀痛，一般属___________之征;刺痛是___________的特点之一。 05. 自汗，多见于___________证;半身出汗常是___________之先兆。 06. 寒热往来常见于___________和___________。
07. 神具体反映在人的目光、_________、表情、_________、言语、意识等方面。 08. 望神色包括得神、失神、___________、假神和___________。 09. 中华民族正常面色是___________、___________。
10. 观察舌苔之腐腻，可知___________与___________的消长。 11. 鼻流浊涕臭秽，是为___________;口腔散发烂水果味，为___________重证。 12. 寸口诊法时，左寸可候___________;___________可候脾与肾。 13. 正常脉象的特征是___________，___________。
14. 紧脉的主病是___________、___________、宿食。
15. 按虚里穴，其意义在于辨别___________轻重和___________的盛衰。 16. 六经辨证是外感病中_________病的辨证方法，而卫气营血辨证则是
_________病的辨证方法
17. 表证多见于___________病的___________阶段。
18. 表里同病包括表寒里热、表热里寒以及___________、___________等四类。 19. 八纲证候之间相互联系，可出现证候的相兼、夹杂、___________和
___________等情况。
20. 七情病证中，过悲则伤___________，过思则伤___________。 21. 亡阴证的辨证依据是，以身热烦渴，唇焦面赤，脉象______，汗出______为
主要表现。
22. 气滞证以___________、___________为主要临床表现。
23. 气随血脱证以大出血和___________为辨证要点;气不摄血证以出血和 ___________为辨证要点。
24. 饮邪停聚机体，若饮停胸胁间，称之为___________饮;饮停于心肺，称为 ___________饮。
25. 脾不统血证以___________和___________为辨证要点。
26. 肾精不足病人，在男子则___________不育，在女子则___________不孕。 27. 膀胱湿热证以___________这主症;肾不纳气证以___________为主要表现。 28. 心脾两虚证实质是心___________和脾___________并存的证候。 29. 卫气营血证候的传变有___________和___________两种形式。 30. 久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，称为_______是________征象。 31. 望形体，主要观察病人形体的___________、___________和胖、瘦以测知内
脏虚实及气血的盛衰。
32. 正常小儿食指络脉色泽___________，隐隐显露于___________之内。 答案参见我的新浪博客:
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33. 一般而言，阳虚证病人舌淡胖，脉沉迟无力;阴虚证患者舌___________， 脉___________。
34. 血瘀证的临床表现以疼痛、___________、___________和舌紫脉涩为主症。 35. 水停证相关的脏腑主要是肾脏、___________和___________。 36. 心病的实证包括心火亢盛证、心脉痹阻证、___________和___________证。 37. 嗳腐吞酸多见于___________证;胃痛绵绵多见于___________证。 38. 肝病的虚证包括___________证和___________证。
气分证病人常见舌质___________，而营分证病人常见舌质___________。 39. 40. 住院病案要求在出院后_____小时内完成;病案首页求在出院后_____小时内
完成。
01.恶寒发热、寒热往来 02.表寒、太阳中风 03.热而粘手、大汗淋漓 04.气滞、血瘀 05.阳气虚、中风 06.半表半里证、疟疾 07.面色、体态 08.少神、神乱 09.红黄隐隐、荣润光泽 10.阳气、湿浊 11.鼻渊、消渴 12.心、右关 13.三部有脉、和缓有力 14.寒、痛 15.疾病、宗气 16.伤寒、温热 17.外感、初期 18.表虚里实、表实里虚 19.转化、真假 20.肺、脾 21.数疾、如油 22.胀闷、疼痛 23.亡阳、气虚 24.悬饮、支饮 25.脾气亏虚、出血 26.精少、经闭 27.小便异常、短气喘息 28.血虚、气虚 29.顺传、逆传 30.除中、脾胃之气将绝 31.强、弱 32.淡红略紫、风关 33.红绛、细数 34.肿块、出血 35.肺脏、脾脏 36.痰蒙心神、痰火扰神 37.食滞胃脘、胃虚寒 38.肝血虚、肝阴虚 39.红、红绛 40.48、2周
1. 主诉是病人就诊时所陈述的最主要的症状或体征.( )
2. 畏寒的特点是自觉怕冷,加衣取暖不解其寒。( )
3. 阳明潮热的特点是热势较高，日晡热甚，腹胀便秘。( ) 4. 所谓盗汗，即夜间出汗。( )
5. 饥不欲食是因胃阴亏虚，虚火内扰所致。( )
6. 现病史是指除主诉所述疾病以外的患病或健康状况。( ) 7. 患者头痛，后头部连项痛属厥阴经头痛。( )
8. 小便失禁，余沥不尽均为肾阳亏虚，开合失度所致。( ) 9. 病人颈前颌下，肿块如垒，累如串珠者，是谓瘿瘤。( ) 10. 根据五轮学说，黑晴属肝，称“风轮”。( )
11. 与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌、吐弄舌。( ) 12. 青紫舌质和灰黑舌苔既主热证又主寒证。。( )
13. 寸口脉的位置在桡动脉所在的部位。( )
14. 凡两手寸口部寸关尺六脉沉细等同者，称为六阴脉。( ) 答案参见我的新浪博客:
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15. 不论何种脉象，若兼和缓便是神气充沛的征象。( ) 16. 春季见弦脉，夏季见洪脉，皆属四季平脉。( ) 17. 病和证均以症作为诊断的基础。( )
18. 表证，是病变反映在皮毛、肌腠、经络的证候。( ) 19. 表证见恶寒，是因外邪袭表，卫阳被遏，肌表失煦所致。( ) 20. 寒证，是感受寒邪所表现的证候。( )
21. 患者恶风、汗出、脉浮缓，因脾肺气虚，肌表疏松所致。( ) 寒证化热，指病人先有寒证，后出现热证的证候。( ) 22.
23. 半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。( ) 24. 辨别表证和里证，主要是审察寒热、二便、面色的变化。( ) 25. 气陷证多见于气虚的进一步发展，以内脏下垂为特征。( ) 26. 由于瘀血内阻所引起的病证称为瘀血证。( )
27. 气逆证主要表现为肺胃肝之气逆而向上所引起的病证。( ) 28. 气不摄血证是气虚与失血同时存的证候。( )
29. 肢体浮肿，沉重酸痛，小便不利，称为溢饮。( ) 30. 心悸、多梦、脉细、头晕、心烦等为心血虚与心阴虚证的共有症状。( ) 31. 痰火扰神证是痰浊扰乱心神所表现的证候。( ) 32. 脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。( ) 33. 肾开窍于耳，故耳鸣耳聋皆属肾虚病变。( )
34. 肾不纳气证以肾气亏虚，摄纳失权为主，并无阴阳虚损之象。( ) 35. 肾不纳气证即心肾的阴虚阳亢之征。( )
36. 心脉痹阻证多因实邪阻痹心脉所致，故属实证。( ) 37. 血虚动风证的动风特点是肢体麻木，关节拘急，手足震颤。( ) 38. 脾肾阳虚证以泄泻或水肿为主症。( )
39. 六经病证中三阳病多热多实，三阴病多虚多寒。( ) 40. 舌质深红是温邪进入血分的重要标志。( )
1. × 症状或体征——症状或体征及其持续时间 2. × 不——可 3. ?
4. × 夜间出汗——入睡时汗出，醒后汗自止 5. ?
6. × 现病史——既往史 7. × 厥阴——太阳
8. × 肾阳亏虚，开合失度——肾气不固，膀胱失约 9. × 瘿瘤——瘰疬
10. ?
11. × 痿软舌——震颤舌 12. ?
13. × 桡动脉——腕后桡动脉
14. × 沉细等同——沉细等同，并无病象 答案参见我的新浪博客: 第 11 页 共 19 页 15. ?
16. × 见——微 17. ?
18. × 是——是病邪犯表 19. ?
20. × 感受寒邪——感受寒邪，或阳虚阴盛 21. × 脾肺气虚，肌表疏松——外感风邪，营卫不和 × 热证——热证，寒证随之消失 22.
23. × 一半在表，一半在里——邪正相搏于表里之间 24. × 二便、面色——舌象、脉象 25. ?
26. × 瘀血证——血瘀证
27. × 肺胃肝之气逆而向上——肺、胃之气逆而向上，肝气升发太过 28. × 与失血同时存在——不摄血液而致失血
29. ?
30. × 脉细、头晕、心烦——脉细 31. × 痰浊——痰火
32. ?
33. × 皆——大多 34. × 并无——严重者亦有 35. ?
36. × 故属实证——属本虚标实证 37. ? 38. ? 39. ?
40. × 深红——绛紫
41. 主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。 42. 壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 43. 潮热——病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。 44. 寒热往来——恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病。 45. 自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。 46. 盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。 47. 消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。 48. 除中——久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 49. 里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 50. 得神——人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识
清楚者，是精充气足神旺的表现。
51. 失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识
朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。
52. 主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。
53. 善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 54. 萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现。 答案参见我的新浪博客:
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55. 阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。 56. 瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，
多因肝郁气结痰凝所致。
57. 瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴
虚，虚火灼痰，结于颈项。
58. 解颅——小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。 59. 透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病
情危重。
染苔——若因某些食物或药物，致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致，无60. 临床意义。
61. 镜面舌——全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。 62. 有根苔——舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的。 63. 呃逆——有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频，
由胃气上逆所致。
64. 六阳脉——凡两手寸关尺六脉常洪大等同，而无病象者。
65. 相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。 66. 脉症顺逆——临床上以脉与症相应或不相应，以辨别疾病之顺逆。 67. 举按寻——是切脉的指力轻重，轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重，
委曲求之曰寻。
68. 症——疾病所反映的单个症状、体征，是机体病变的客观表现。 69. 病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。
70. 证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。 71. 辨证——在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。 72. 里邪出表——先有里证，继而汗出，或疹 73. 热证——感受热邪，或阴虚阳亢，致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、
热特点的证候。
74. 寒热错杂——在同一病人身上，同时既有寒证，又有热证表现的证候。 75. 热深厥亦深——是内有真热而外见假寒的证候，其内热愈盛则肢冷愈严重。 76. 至虚有盛候——是病本严重虚证，反见充盛之状的真虚假实证候。 77. 阴虚证——由于阴精亏损而导致阴不制阳的虚热证候。
78. 亡阳证——体内阳气严重衰弱而表现出阳气将脱的证候。
79. 合病——六经病证中，凡两经或三经的证候同时出现者，如太阳阳明合病，
太阳少阳合病。
40(逆传心包证——肺经温热之邪从肺卫直接传入手厥阴心包经，而出现邪陷心
包的证候。
01. 简述中医诊断学的基本原则及诊法合参的理由。
答:中医诊断的基本原则是:一、整体察病，即在诊病的过程中，从整体上了解疾病的病因病机和脏腑气血阴阳的变化，从而全面地认识疾病。二、诊法合参，即在诊察疾病时，将望、闻、问、切四诊合参，综合分析病情资料。三、从病辨证，即辨病与辨证相结合诊断疾病。诊法合参的理由是:疾病的过程是一个复杂的过
程，其表现是在多方面的，而四诊正是从不同角度检查病情，只有四诊并用才能全面、详细地获取所需临床资料;此外，在复杂的、有时甚至出现“假答案参见我的新浪博客:
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象”的病证中，只有四诊并重，才能去伪存真，鉴别真假。 02. 何谓主诉,记录主诉时应注意什么,
答:病人就诊时所陈述的最主要症状或体征及期持续时间称为主诉。记录主诉注意事项是:?抓准主诉;?问清主诉所述症征的部位、性质、程度、时间;?不要使用病名和病程，文字要精炼。
03. 恶寒和发热同时并见有何临床意义,
答:恶寒与发热同时并见是外感病初期(即表证)的重要诊断依据。根据恶寒、发热的轻重不同，临床又可分为:?恶寒重，发热轻，主风寒表证;?发热重，恶寒轻，主风热表证;?发热轻，兼恶风自汗，是太阳中风证。
04. 表证有汗与无汗各见到哪些情况,
答:?表证无汗，多属表寒证，因寒性收引，汗孔闭塞。?表证有汗，有三种情况。其一，属外感风邪之证，因风性开泄，腠理疏松而汗出;其二，外感风热之证，因热性升散，使腠理疏松而汗出;其三，为气虚外感之表证，因卫阳不足，肌表不固而汗出。
05. 亡阴、亡阳之汗各有何特点,为什么,
答:亡阴之汗是大汗不止，汗出如油，热而粘手，由于体内津液枯涸，相对浓缩，邪热通过粘稠阴液从汗而泄，故热而粘手;亡阳之汗是大汗淋漓，汗稀而凉，因阳气将绝，元气欲脱，卫外不固，故津液自泄而见汗稀而凉。
06. 盗汗为什么“寐出寤止”,
答:盗汗之寐出寤止多由阴虚内热所致。中医理论认为，阳入于阴则寐，故寐则卫阳行伏于内，一方面使体表卫阳暂少而失密，二方面阳伏于内则阴虚内热更甚，蒸化阴液从暂时失密的体表排出而成盗汗。而阳出于阴则寤，故醒则阳气从内而外行，使卫表失固的现象得到纠正，体内阴虚之热亦有减轻，故汗液蒸化减少，亦不能自然排出。
07. 阴虚潮热与阳明潮热有何异同,
答:阴虚潮热与阳明潮热均为发热定时而如潮汐，二者不同点是:?病机上，阴虚潮热是阴虚生内热;阳明潮热是阳热亢盛所致，二者有虚实之别。?时间上，阴虚潮热以午后或入夜发热较甚，晨起消退;阳明潮热每至日晡热增。?程度上，阴虚潮热多见烦热、低热;而阳明热盛以大热身热为主。?兼症上，阴虚潮热多兼颧红、盗汗、失眠等症;而阳明潮热兼见面赤、口渴、便秘、神昏等实热症状。
08. 试述失神的特征及临床意义。
答:在疾病过程中，病人表现为目光晦暗，精神萎糜，反应迟钝，呼吸气微，为失神的特征。失神重证者可进一步出现神识昏迷，循衣摸床，撮穴理线，或卒然倒地，目闭口张，手撒尿遗等症。失神说明疾病已经发展到严重阶段，正气衰改，五脏垂危，精气将夺，预后不良。
09. 何谓善色、恶色,各有何临床意义,
答:疾病中五色的表现以明润含蓄为善色，以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面，故为病轻，预后良好;恶色表现脏腑精气已衰，胃气不能上荣于面，故为病重，预后不良。
10. 试述面部赤色的主病及临床意义。
答:赤色主热，是血液充盈于皮肤脉络所致。若满面通红，多属外感发热或脏腑热盛之实热证;若久病两颧潮红，则属阴虚阳亢之虚热证;如重病面白时而答案参见我的新浪博客:
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泛红如妆，则为虚阳浮越于上，阴盛格阳之假热证。 11. 何谓四季平色,其形成原因如何,
答:人之肤色，特别是面色，随一年四季时令不同而微有变化，如春季稍青，夏季稍赤，秋季稍白，冬季稍黑，长夏稍黄，称之为四季平色。四季平色的产生是人体适应自然界的变化而形成的，其变化不十分明显，也是暂时的。四季平色属常色范畴。
12. 如何鉴别斑疹之顺逆,
答:不论斑或疹，若布点均匀，疏密适中，色红身热，先见于胸腹，后延及四肢，斑疹发后热退神清者，是邪去正安之顺证;若布点不匀，稠密成团，色深红或紫暗，身凉，先见于四肢，后延及胸腹，斑疹发后身热不退，甚至神识不清者，是邪气内陷之逆证。
13. 举例说明望痰辨别疾病的性质。
答:若痰稀色白，是外感风寒之征;痰黄而稠，为外感风热所致;若干咳少痰，夹有血丝，是燥热犯肺损伤肺络，或肺阴亏虚，虚火灼络;若吐痰色绛，如铁锈，是邪热蕴肺，损伤肺络;若咳唾脓痰腥臭，多为痰热搏结之肺痈。
14. 试述中医舌诊原理。
答:舌与许多脏腑之间通过经络和经筋的循行直接或间接地联系起来;舌为心之苗，且为呼吸、消化的共同通道之要冲，为多气多血的器官;口腔之唾液系肾胃津液上潮所致;舌苔乃胃气所生，胃为水谷之海，故脏腑精气上荣于舌。综上所述，由于舌与人体脏腑、气血、津液都广有联系，故人体的生理、病理变化反映于舌。
15. 举例说明望舌可辨别病邪的性质、病势的进退。
答:?辨别病邪的性质:红舌为热证，舌淡多主虚主寒，青紫舌为瘀血内阻;黄苔主热，白苔主寒，腐苔多食积，腻苔为痰湿。?判断病势的进退:舌苔由润转燥，是
热盛伤津，主病进;舌苔由燥转润，由厚变薄，多为津液复生，病邪渐退;苔色由白转黄变黑，提示病邪由表入里，由寒化热，由轻变重。
16. 腐苔和腻苔怎样鉴别,各主何病,
答:腐苔颗粒疏松，粗大而厚，揩之可去，如豆腐渣布于舌面，因阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，多为食积痰浊，亦见于内痈或湿热口糜。腻苔颗粒致密、细腻，揩之不去，若舌面涂布一层油腻状粘液，多因湿浊内盛，阳气被遏，湿浊停积于舌面，主病为湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等。
17. 何谓喘、哮,临床怎样鉴别喘、哮,
答:病人呼吸困难，短促急迫，甚至鼻翼煽动，张口抬肩者，称为喘。喘有虚实之别。若呼吸急促似喘，且喉中有哮鸣声音者为哮，哮有寒热之分。喘哮常并称，其区别在于喘以气息迫促为主，哮以喉中鸣响而言。哮在发作期间，每与喘相兼，而喘则不一定兼哮。
18. 切脉独取寸口的理论依据是什么,
答:?肺朝百脉:寸口乃手太阴肺经搏动之处，肺朝百脉，经肺气的作用运行全身，故五脏六腑的气血盛衰皆反映于寸口。?肺经为十二经的始终，故可反映诸经脉之气血。?肺脉与脾胃关系密切，手太阴肺经起于中焦脾胃，而脾胃又为气血生化之源，气血在肺气作用下运行于全身，故寸口部可反映脏腑气血情况。
19. 正常脉象的特点是什么, 答案参见我的新浪博客: 第 15 页 共 19 页
答:正常脉象的基本形象是:脉位不浮不沉，中取即得;脉数节律一致，一息四至;脉形三部有脉，不大不小;脉势上从容和缓，应指有力。其中尤以“三部有脉，和缓有力”最为重要，它反映了正常脉象的胃(和缓)、神(有力)、根(三部有脉)的特点。
20. 简述细脉的脉象、主病及脉理。
答:细脉的脉象特点是细小如线，应指明显;主病是气血亏虚和湿病。由于营血亏虚，不充脉道，气不足则无力鼓动血行，故气血两虚脉体细小且软弱无力;湿邪内盛，压抑脉道，也可导致脉体细小。
21. 试比较濡、细、弱脉的脉象特点。
答:濡脉是浮细而软之脉;细脉是细小如线，但应指明显之脉;弱脉是沉细而软之脉。可见三者皆有脉体细小，力量较弱之共性。但濡、弱二脉较之细脉更细更软;从脉位上看，濡脉偏浮，弱脉偏沉，三者同中有异，须当细辨。
22. 试比较弦脉和紧脉之异同。
答:弦脉端直以长，如按弓弦;紧脉脉来紧张，左右弹手，如按转索。二脉皆有指感的力或脉体偏硬的感觉。不同之处在于:弦脉脉体在一直线上，直上直下，如按弓弦;紧脉较弦脉更有力，曲屈不直，如转动绳索，这是两脉的鉴别要点。
23. 试比较促、结、代三脉之异同。
答:促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉，皆动有歇止。其中，促脉是脉数而有歇止，歇止无规律，歇止时间较短;结脉是脉迟而有歇止，歇止亦无规律，歇止时间较短;代脉较慢，歇止的规律，且歇止时间较长。
24. 何谓相兼脉,举例说明其主病规律。
答:由两个或两个以上的单一脉相兼组合而成的脉象称相兼脉，或复合脉。其主病规律是组成该相兼脉的各单一脉主病的综合。例如，浮紧脉，浮脉主表，紧脉主寒，浮紧脉主表寒证。又如沉细数脉，沉脉主里，细脉主阴血亏虚，数脉主热，沉细数脉则主里虚热证，即阴虚内热证。
25. 简述症、病、证、辨证各自的含义。
答:?症是指疾病单个的症状或体征，如发热、头痛、气短、面赤、苔腻、脉细等等。?病，是对疾病以生、发展、演变的全过程的特点与规律所作的病理性概
括，如百喉病、麻疹病、消渴病、肺痈病等。?证，是对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括，如风寒犯肺证，心火上炎证，脾不统血证，肝阳上亢证，肾精不足证等。?辨证是在中医学理论的指导下，对病人的临床资料进行分析、综合，求得当前证名的过程。
26. 何谓半表半里证,有何临床表现,
答:半表半里证是指病变既未完全在表，又未完全入里，而是处于表里之间的证候。半表半里证的主要临床表现是:寒热往来，胸胁苦满，神情默默，不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，脉弦。
27. 怎样鉴别虚寒证与实寒证,
答:虚寒证病人畏寒肢冷，腹痛喜按，神疲乏力，大便稀薄，小便清长，舌嫩少苔，脉沉细无力。实寒证病人畏寒肢冷，腹痛拒按，大便秘结，痰多喘促，舌苔厚腻，脉沉弦或弦紧有力。
28. 何谓阴虚证,其临床表现的特点如何, 答案参见我的新浪博客: 第 16 页 共 19 页
答:阴虚证是在慢性病过程中，由于阴津亏损，阴不制阳的虚热证候。其临床表现是:由于阴精亏虚，肌体失养，则见形体消瘦，口燥咽干，头晕目眩，心悸失眠，脉细等;由于阴不制阳，虚热内生则见五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉象细数。
29. 简述亡阳证与亡阴证的基本表现。
答:亡阳证者冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸气微，面色苍白，脉微欲绝;亡阴证者汗热而粘，手足温热，呼吸短促，面色潮红，脉细数疾。
30. 试述痰、饮、水、湿的异同。
答:湿、水、饮、痰在形质、流动性、证候表现上有异有同，四者之间的关系密切。四者均属体内水液停聚所形成的病理性产物，其形成均常与肺、脾、肾等脏腑功能失调和对水液的气化失常有关。“湿”无明显形质可见而呈“汽态”，弥漫性大，以肢体闷重酸困等为主要表现;“水”质清稀为液态，流动性大，以水肿、少尿为主症;“饮”是一种较水浊而较痰稀的液态病理产物，常停聚于某些腔隙及胃肠，以停聚处的症状为主要表现;“痰”的质地稠浊而黏，常呈半凝固乳胶状态，流动性小，多停于肺，但可随气流窜全身，见症复杂，一般有吐痰多的主症。由于湿、水、饮、痰本属一类，难以截然划分，且可相互转化、兼并，故又常互相通称，如有痰饮、痰湿、水饮、水湿、湿饮、湿痰等名。
31. 温燥与凉燥的临床表现有何异同,
答:温燥与凉燥两者皆有恶寒发热症状及津液耗损症状。但温燥多发于初秋，乃燥热犯表所致，其症状恶寒轻，发热重，口干渴，少汗出，鼻咽干燥，咯痰粘稠苔薄黄，脉浮数。凉燥多发于晚秋，乃燥寒犯表所致，其症状恶寒重，发热轻，头痛，无汗，咯痰稀白，苔薄白，脉浮紧。
32. 何谓血瘀证,有何临床表现,
答:凡是由于瘀血内阻所导致的病证称为血瘀证。血瘀证病人的表现是?疼痛:其疼痛如刺，固定不移，痛处拒按，夜晚加重。?肿块:多为外伤瘀肿，或内伤
涩滞:即脉细涩，肌肤甲错。 33. 气不摄血和气随血脱有何异同,
答:两证均有出血和气之亡失症状，其区别在于:气不摄血是由于气虚的摄血而致出血，其气虚在前，出血在后，出血呈小量持续;气随血脱是由于大量出血而致气随之暴脱，其出血在前，而气脱在后，出血呈大量出血，气脱亦呈亡阳之危候。
34. 何谓气逆证,胃气上逆和肝气上逆的主要表现有哪些,
答:气机升降失常，气上逆而不调所表现的证候称气逆证。胃气上逆则见呃逆，嗳气，恶心，呕吐;肝气上逆可见头痛，眩晕，昏厥，呕血等。
35. 气不摄血证和血热证皆有出血，临证怎样鉴别,
答:气不摄血证是气虚不能统摄血液而见出血的证候，其出血以慢性惨血多见，血淡质清，多为便血、尿血、肌衄等下渗、外渗出血，且有气虚证的临床表现。血热证是脏腑火热炽盛，迫血妄行而出血，其出血以急性出血多见，血红质稠，多为吐血、衄血、咳血等上部出血，另可见里实热证的表现。
36. 怎样鉴别心气虚证与心阳虚证,
答:心气虚证和心阳虚证的共同表现是心悸，气短，活动后加重，脉虚无力。答案参见我的新浪博客:
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心气虚证在上述基础上兼见颜面淡白，神疲体倦，自汗少气，舌淡胖嫩，苔白;而心阳虚证在共同表现的基础上还有畏寒，肢冷，面色暗滞，心胸憋闷，心前区作痛，舌质或见紫暗，脉涩或脉结、代。
37. 心血虚证和肝血虚证有何异同,
答:心血虚证和肝血虚证均属血虚，在脉症上均有眩晕，多梦，面白少华，舌淡，脉细等。心血虚证还可有心悸，怔忡，少寐，健忘，脉细弱等心血不足，心神失养的表现;肝血虚证还可见到爪甲不荣，视力减退，肢体麻木，筋脉拘急，月经量少色淡，甚至闭经等肝血亏虚，肝经失养的表现。
38. 痰蒙心神证和痰火扰神证有何异同,
答:痰蒙心神和痰火扰神证二证的病因均与痰浊有关，病位均以心神为主，症状上均出现神志错乱的表现，但性质上有寒热属性之别。痰蒙心神证因寒痰所致，多见神识痴呆，表情淡漠，喃喃自语，哭笑无常，舌苔白腻，脉缓或滑。痰火扰神
证因痰热所致，其轻者心烦不寐，重者胡言乱语，打人毁物，哭闹无常，多兼里实热证的症状、体征。
39. 怎样鉴别燥邪犯肺证与肺阴虚证,
答:燥邪犯肺证属实、属表，起病急，是因外感燥邪，耗伤肺津所致。本证多见于秋令，除干咳少痰，痰粘难咯，胸痛咯血之外，尚兼发热，恶寒，苔薄，脉浮等表证现象。肺阴虚证属虚、属里，起病慢，是由于肺阴不足，虚热内生所致，本证可见于四时，除干咳少痰，痰粘难咯，胸痛咯血之外，常兼消瘦，潮热，盗汗颧红，舌红少苔，脉细而数。
40. 怎样鉴别肝火上炎证与肝阳上亢证,
答:二证均有肝之阳热向上之征。肝火上炎证一般以肝经循行部位如头、目、耳、胁的实火炽盛为主要症状，表现为目赤，口苦，急燥易怒，胁肋灼痛，突发耳鸣耳聋，头痛头胀等;而肝阳上亢证一般以肝阳亢于上，肾阴亏于下作为辨证要点，表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，头重脚轻，腰膝酸软，急躁易怒，失眠多梦。肝阳上亢之病势不如肝火上炎之急，但病程较长久。
41. 肝风内动四证有何异同,
答:肝风内动四证均有眩、麻、抽、颤等动风的表现，其区别在于:?肝阳化风证:眩晕欲仆，头摇肢颤，言謇舌强，卒然倒地，半身不遂，常兼头痛项强，腰膝酸软，脉弦细，证属下虚上实证。?热极生风证:手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭，多兼见高热神昏，躁热如狂，舌红，脉弦数，证属里实热证。?血虚生风证:手足震颤，肌肉
眩晕耳鸣，面白甲淡，舌淡苔白，脉细无力，证属里虚证。?阴虚动风证:手足蠕动或瘛疭，常兼潮热，消瘦，咽干，舌红少津，脉细而数，证属阴虚内热证。
42. 肾精不足证与肾阴虚证如何鉴别,
答:二证均为肾之阴精不足所致病证，均可出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，发落齿松，健忘，经闭等症。其区别在于:?肾精不足证一般并无虚热之象，主要表现在生长、发育、生殖机能低下之病变;?肾阴虚证大多有虚热症状，具有阴虚火旺，性欲亢进的表现。
43. 试述六经病证传经的类型特点。
答:?循经传:即按照太阳?少阳?阳明?太阴?少阴?厥阴的次序相传。?越经传:即依六经次序隔一经或两经相传。?表里传:即互为表里的两经相传，答案参见我的新浪博客:
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如太阳?少阴;少阳?厥阴;阳明?太阴。 44. 怎样鉴别阳明经证和阳明腑证,
答:阳明病见于外感病邪热炽盛的极期阶段。如果无形之邪热弥漫全身，充斥于阳明之经，以大热、大渴、大汗、脉洪大为主症者，是阳明经证;如果邪热由经入腑，与肠中糟粕搏结，致成燥屎内结，同时出现潮热，汗出，腹满而痛，热扰心神则循衣摸床，神昏谵语等，是阳明腑证之征。
45. 何谓卫气营血辨证,简述卫气营血的意义。
答:卫气营血辨证是清代医家叶天士借用卫气营血的概念来概括外感温热病整个病程 发展演变的一种辨证方法。其意义是以卫、气、营、血分别代表着温热病发展过程中四类不同的证候类型，也标志着病邪浅深、病情轻重的不同层次及传变规律，并以此作为临床立法处方的依据。
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2022-08-06
