地方病防治知识教案

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地方病防治知识教案



【教学目标】：

1．让学生知道什么是地方病，了解碘缺乏病、大骨节病、地氟病、布鲁氏菌病等地方病及预防的基本知识。

2．让学生能判断某病属于地方性疾病的依据。 【教学重点、难点】：

1．重点：了解碘缺乏病、大骨节病、地氟病、布鲁氏菌病等地方病及预防的基本知识。 2．难点：如何判定地方病。 【教学过程】：

一、引言导入：

我国是世界上少数民族最多分布最广的地区之一，为配合《全国重点地方病防治规划》，提高广大师生健康意识，树立“健康第一”的思想，同时也是按上级部门的要求，我们将地方病病的内容进行一下学习。

二、什么是地方病？

1．定义：地方病是指在一定地区内发生的生物地球化学性疾病、自然疫源性疾病和与特定的生产生活方式有关的疾病的总和。

2．判断某病属于地方性疾病的依据是： A、居住在该地区的人群组发病率均高。

B、迁入该地区的人居住一段时间后，发病同当地居民。 C、当地易感动物发病同当地居民。

3．分类

自然环境：碘缺乏病、地方氟中毒、地方砷中毒 自然疫源：鼠疫、布鲁氏菌病 三、分类讲解

（一）碘缺乏病及预防的基本知识 1．什么是碘？

碘存在于大自然界的土壤和水中，以及日常生活里的饮食中，是人体不可缺少的微量化学营养物质。是甲状腺合成甲状腺激素，促进人体发育，维持正常新陈代谢，保证人体健康必须的微量元素。

2．什么情况下会引起缺碘？

一是缺碘地区；二是孩子成长过程中得不到足够的碘量就会引起缺碘。 3．人为什么会缺碘？

人体需要的碘绝大部分来自日常生活的饮食之中。然而，世界上很多地区，尤其我们中国的大片国土上的土壤、江河、湖泊及空气中的碘含量都很低。这些地方出产的粮食、蔬菜、水果以及其他植物的碘含量也很少；饲养出来的家畜、家禽及至野生动物，体内的碘含量也不多。如果人们长期生活在这样的缺碘环境，又只吃当地产的饮食，当然就不然得到足够碘供应。如果3——6个月内又得不到足够量碘的补充，就会出现碘缺乏的症状，继而导致碘缺乏病。

4．什么是碘缺乏病（IDD）？会引起哪些疾病？

碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害，是世界上颁布最广泛、严重危害人类身心健康的一种地方病，它包括地方性甲状腺肿、佝偻病、体格发育障碍等。在胎儿期和婴儿期缺碘还会影响大脑神经得成长和发育。


5．碘缺乏病的主要表现与危害。

碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变，发生一系列病态的总称。它的主要表现和危害如下：缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称粗脖子病。缺碘导致智力低下、呆傻、白痴等智力残疾。婴幼儿缺碘会导致智力发育缓慢或残疾，语言、听力障碍，生长发育缓慢或残矮小，运动障碍或瘫痪；儿童缺碘会导致甲状腺肿大和功能低下、智力低下、体格发育低下；成年人缺碘会导致甲状腺肿大，无力，易疲劳，劳动力低下；孕妇缺碘易引起流产、早产胎儿儿先天畸形、甚至死胎，影响胎儿脑发育，婴儿可能是克汀性或亚克汀性儿童，这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘。严重缺碘可导致，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特殊丑陋面容。碘缺乏病对人体健康的损害是严重而多方面的，对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。缺碘的最大危害是智力缺陷，智力缺陷是不可恢复的。最突出的症状是：智力低下或弱智或白痴；身体矮小，下肢为短，年龄越大越明显；既聋又哑；面容丑陋；瘫痪。严重者生活不能自理，甚至不会主动进食，将终生成为家庭和社会的负担。、

6．如何预防碘缺乏病？

食用碘盐是防治碘缺乏病的最好方法。它不仅安全、有效、经济和容易推广，又复合微量、长期及生活化的要求。购买、存放和食用碘应注意：A.碘盐必须有包装和碘盐标志。B.盛放碘盐的器皿应为避光的瓶或有盖的陶瓷罐。C.碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮。D.碘盐存放的时间不宜过长。E.炒菜、烧鱼肉和煮汤菜时，宜在食物快熟时放入。F.不要把碘盐放在锅里炒，更不能放在锅里煎炸。

碘油是碘缺乏病防治的补充措施，可以肌肉注射，也可口服，药效时间在一年左右。天然含碘较高的食品有：海带、海鱼和紫菜。经常吃海带不但可以补充体内的碘，而且还可以摄入其它微量元素、氨基酸和维生素等。海产品是自然界中含碘较高的食品，平时应注意多吃这类食品也是一种补碘方法。

（二）大骨节病防治的基本知识 1．什么是大骨节病

大骨节病是一种地方性变形性骨关节病，国内又叫矮人病、算盘珠病等，国际医学界称本病为Kaschin-Beck病。在我国分布范围大，从东北到西南的广大地区均有报道，主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省，多分布于山区和半山区，平原少见。本病在各个年龄组都有发生，但多发于儿童和青少年，成人很少发病，无明显的性别差异。

2．病因

病因至今未明。多数人认为可能与谷物中的致病霉菌有关。动物实验发现：凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物，其骨骼中所出现的病理改变与大关节病很相似。致病霉菌可能为留镰刀菌，但未能完全证实。

3．综合防治措施 A.改良水质 B.换粮

（三）氟与地方病氟中毒 1．什么是氟？

氟是人体必需的微量元素之一。正常成人体内共含氟 2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。

2．什么是地氟病

一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过 6毫克，就能引起氟中毒。在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。

3．地氟病有哪些危害性

地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重


的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病。在我市屯堡乡，至今还可以看见因地氟病而致残的人，有的面部变形，有的不能行走，生活的艰难可想而知。

4．地方性氟中毒的主要病因是什么？ A．饮水型氟中毒。

B．生活用煤烟尘污染型氟中毒。 5、地方性氟中毒的预防方法。

A、改善水质，打深水井，饮用不透水层以下含氟量低于1.0毫克／升的低氟水。 B、改变不科学的燃煤习惯，改良炉灶，使高氟煤烟排出室外。

C、高氟区食物必须采取措施与外地粮食混合搭配食用。不能单独食用高氟区食物。 D、植树造林，种草绿化，改善生态环境，改善卫生条件等办法，以减少氟在病区环境内的蓄积。达到预防氟中毒的目的。

(四)布鲁氏菌病的防治 1．概念

布鲁氏菌病（brucellosis）又称地中海弛张热，马尔他热，波浪热或波状热。是由布鲁氏菌属细菌引起的人、畜共患的传染性疾病。 其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝、脾肿大等。

2．布病的传染源是什么

目前已知有60多种家畜、家禽，野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛、猪、犬、鹿、马等。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量细菌，是人类最危险的传染源。

3．传播途径：

经皮肤粘膜感染：处理病畜难产、流产、接羔；检查病畜；饲养病畜、挤奶；接触病畜排泄物；屠宰病畜；皮毛加工。

经消化道感染：喝生奶、 吃生拌肉或半熟的肉；饮用被病畜流产物、排泄物污染的水。 经呼吸道感染：吸入带有布鲁氏菌的飞沫、尘埃，如工作于皮毛加工业车间内，生产布鲁氏菌苗、冻干菌种过程中，畜圈内牲畜活动，尘埃飞扬。

4．治疗原则

①早治疗 确诊后 立即给予治疗，以防疾病向慢性发展；②急性期 用特效抗菌素，剂量足，疗程够。 ③慢性期 中西医结合；④综合治疗 以特效药为主，佐以支持疗法，以提高患者抵抗力，增强患者信心。

四、布置课后作业

回家后积极向家长宣传自己所学知识，引起共同重视，及早做好防范。

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