个人工伤申请书范文

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个人工伤申请书范文



尊敬的领导：



我是贵公司的员工，我在工作中不幸遭受了一次严重的工伤。特此向贵公司申请工伤待遇，希望能得到您的支持和帮助。



我是在某个月某个日，在工作岗位上因为某种原因发生了工伤。当时我正在进行某项工作任务，由于工作环境存在安全隐患，导致我不慎受伤。具体伤情如下：



1. 伤势描述：我受伤后立即感到剧烈的疼痛，并出现明显的出血。经过初步诊断，我被确诊为骨折/烧伤/切割伤等伤情。



2. 医疗救治：受伤后，我立即被同事送往附近的医院进行紧急救治。经过专业医生的全面检查和治疗，我目前正在接受进一步的康复治疗，预计需要较长时间才能完全康复。



3. 工伤责任：根据我所掌握的情况，工伤事故的发生与贵公司的安全管理措施存在一定的问题。我在工作过程中遭遇的安全隐患应该是可以避免的，但贵公司未能采取必要的措施来保障员工的工作安全。



4. 经济损失：由于工伤的发生，我不得不停止工作进行治疗，导致工资收入中断，经济状况严重受损。同时，康复过程中的医疗费用


和生活开销也给我带来了很大的经济压力。



基于以上情况，我特此向贵公司申请以下工伤待遇：



1. 医疗费用报销：请贵公司承担我因工伤而产生的医疗费用，包括住院费、手术费、药品费等。请提供详细的费用清单和相关发票，以便我向社保部门报销。



2. 工伤补助金：请贵公司根据相关法律法规，向我支付工伤补助金。根据我的伤情和工资收入情况，合理确定补助金额，并及时支付给我。



3. 经济补偿：由于工伤导致我收入中断和经济损失，我希望贵公司能够给予一定的经济补偿，以帮助我度过康复期间的经济困难。



我深信，在贵公司的关心和支持下，我一定能够尽快康复，并继续为公司做出贡献。同时，我也希望贵公司能够重视工作安全，加强安全管理，避免类似的工伤事故再次发生。



我真诚希望贵公司能够认真审查我的工伤申请，给予我合理的工伤待遇。我相信贵公司的公正和善意，期待您的答复。



谢谢！



此致 敬礼

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