工程竣工联合验收申报表

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工程竣工联合验收申报表

一、申报单位基本情况

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申报单位名称：_________ 单位地址：_________

法定代表人（负责人）姓名：_________ 联系电话：_________ 电子邮箱：_________

二、工程基本情况

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姓名 职称



工程项目名称：_________

工程规模：_________ 工程地址：_________ 竣工日期：_________

工程质量验收单位：_________ 工程竣工验收人员及职称：

三、工程检查情况

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施工单位是否按照有关规定取得相应的施工许可证、施工资质证书等？ 工程监理单位是否按照有关规定取得相应的监理资质证书？ 工程设计是否符合有关规定？

工程质量是否符合有关规定和要求？ 工程竣工资料是否完备？

四、工程竣工质量验收情况

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工程竣工质量验收时间： 工程竣工质量验收依据： 工程竣工质量验收结论：

五、其他附加材料

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工程图纸：


2. 3. 4. 5. 工程施工计划： 工程质量检验报告： 工程竣工验收报告： 工程竣工验收证书：

以上内容均属实，愿意接受质量监测机构和主管部门查验。 申报单位负责人签字：_________ 日期：_________

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