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高血压如何分级分期? （一）、高血压病分级：
理想血压 正常血压 正常高值
亚组（临界高血压） 轻度高血压（1级） 中度高血压（2级） 重度高血压（3级） 单纯收缩性高血压
收缩压（mmHg） < 120 < 130 130～139 140～149 140～159 160～179 ≥ 180 ≥140
舒张压（mmHg） < 80 < 85 85～89 90～94 90～99 100～109 ≥ 110 < 90
（二）、根据脑、心、肾等重要器官损害程度，高血压病可分为三期： (1)、I期高血压：高血压病患者临床上无脑、心、肾等重要器官损害的表现。 (2)、Ⅱ期高血压：高血压病患者出现下列一项者——左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现狭窄，蛋白尿或血肌酐水平升高。
(3)、Ⅲ期高血压：高血压病患者出现下列一项者——左心衰竭，肾功能衰竭，脑血管意外，视网膜出血、渗出、合并或不合并视乳头水肿。 高血压患者心血管危险分层标准： 其他危险因素
无其他危险因素 1-2个危险因素
≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害 有并发症 危险因素
吸烟；血胆固醇>220mg/dl；糖尿病；男性年龄>55岁，女性>65岁；早发心血管疾病家族史(发病年龄：女性<65岁，男性<55岁)。 靶器官损害
左心室肥厚(心电图或超声心电图)；蛋白尿或/和血肌酐轻度升高
(1.2-2.0mg/dl)；超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。
1级 低 中 高 极高危
血压水平 2级 中 中 高 极高危
3级 高 极高危 极高危 极高危
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并发症
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心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭)；脑血管疾病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作)；肾脏疾病(糖尿病肾病、血肌酐升高>2.0mg/dl)；血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病)；高血压视网膜严重病变(出血或渗出，视乳头水肿)。
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2022-06-04
