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[适龄孕妈也需警惕“唐氏宝宝”]唐氏综合征
孕妈表现
生下健康可爱的珍宝,是夫妻的愿望,是全家人的理想,也是产检的意义所在。 唐氏综合征又叫先天愚型,是一种最常见的染色体病。此类患者较正常人多出一条21号染色体,故此病又被称之为21-三体综合征。它大致可以分为3种类型:标准型〔47,XY,+21或47,XX,+21〕、嵌合型〔46,XY/47,XY,+21或46,XX/47,XX,+21〕或异位型〔与13,14,15或21号的易位,较常见的是与14或21的易位〕。 唐氏综合征患儿,又称唐氏宝宝,具有严峻智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有冗杂的心血管疾病,需要家人的长期照看,会给家庭造成极大的精神及经济负担。他们不管年龄种族,大多有一张“国际脸〞,即有相同的面部特征:眼裂小,眼距宽,鼻梁塌。有的还有耳位低、通贯掌〔即我们平常所说的断掌〕、小指短〔有的甚至只有2个指节——正常有3节〕,男婴还可表现为阴茎短小。不少唐氏宝宝会有器官畸变等并发症,其中先天性心脏病最常见,也可出现消化器官畸形,如先天无肛门等,还有点头癫痫、甲状腺疾病、白内障、急性白血病等。
而通过唐氏筛查等产前检查,可以初步推断生下唐氏宝宝的几率,进而幸免其发生。以前一般认为,唐氏宝宝一般是高龄产妇的“专利〞,这话不无道理,高龄〔一般指35岁以上〕初产
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妇怀唐氏儿的风险确实较适龄产妇高,随孕龄增大风险增高,因为随着产妇年龄增加,卵子形成过程中引起染色体不分别现象也增加。但是,30岁以下妇女妊娠比例却较高,大约70%综合征患婴是30岁以下产妇所生,所以,高龄初产妇自然要特殊重视产前检查,肯定要做唐氏筛查,必要时做羊水染色体检查,而适龄孕妈也不要抱侥幸心理,认为唐氏筛查对自己而言是可有可无的。她们均可考虑做以下检查—— 1. 外周血染色体检查
这是21-三体综合征确实诊试验,FISH〔荧光原位杂交法〕可实现其快速诊断。 2. 羊水染色体检查
对于已经怀〔生育〕过唐氏宝宝并再次怀孕、或怀疑所怀宝宝为唐氏儿的妈妈,在怀孕4~6月时可做羊水染色体检查,以排除该病。 3.省略
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