脉压差大小的临床意义

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脉压差大小的临床意义

定义：影响因素：压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影 响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的 疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心 脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次 全面体检，看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。

血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张 压，收缩压与舒张压之间的差称为 脉压差”例如，收缩压为120毫 米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。

收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差， 正常值约为40毫米 汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱 (2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于 20毫 米汞柱的则为过小。

・ 脉压差过大：脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主

动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病 与高 血压心脏病等

(1) 患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高， 而舒张压降低；

(2) 长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉 瓣关闭不全；


（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。

处理：治疗上因老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂 量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。 可选用时效长、降压稳、副作用小、对 心脑血管有保护作用的药物， 如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外，保持健 康的生活方式对防治高血压也很重要，饮食上应低盐、低脂，避免精 神刺激，控制体重，并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高 的情况，并积极防治。

二.

脉压差过小：小于20mmHg称之为压差过小。

脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退 主

要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌 肌层增生造成的。这些过程除受调节外，还受患者年龄、性别、内分 泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说，年龄越大、肥 胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时，血管弹性明显减退

。

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