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硅肺的临床表现和特征
随着环境的污染和一些工作的需要,越来越多的人生活在大量的粉尘和矽尘中。比如长期从事采矿、采石、隧道作业的工人,很容易患上矽肺,也就是我们所说的矽肺。很多人不明白矽肺是怎么回事,那我们就来了解一下矽肺吧。
什么是矽肺?
矽肺,简称矽肺,是一种因长期吸入游离二氧化硅(原文如此)沉积于肺组织的粉尘而引起的常见职业病。长期从事采矿、采石、隧道作业和在石英粉厂:玻璃厂、耐火材料厂、陶瓷厂工作的工人易患此病。大多数患者在接触矽尘10 ~ 15年后发病。病程缓慢,即使脱离矽尘接触后,肺部病变仍继续发展。晚期病例呼吸功能严重受损,常并发肺源性心脏病和肺结核。
硅在肺部的病因和发病机制
吸入空气中的游离二氧化硅粉尘是导致矽肺的主要原因。发病率与吸入二氧化硅的数量、颗粒大小和形状密切相关。当吸入的二氧化硅粉尘量超过正常肺的清除能力或因呼吸系统疾病使肺的清除能力降低时,二氧化硅粉尘可沉积在肺中。现有研究表明,虽然不同形状的二氧化硅晶体会导致疾病,但四面体应时晶体对纤维化的作用最强。二氧化硅粉尘颗粒的大小是致病性的另一个决定因素。一般认为二氧化硅尘粒> . 50肌肉在通过上呼吸道时容易粘附在粘膜表面,大部分通过粘液-纤毛输送系统清除出体外。但是
硅肺的主要特征
1.硅结节硅结节为圆形或椭圆形结节,边界清楚,直径3 ~ 5毫米,颜色为灰色,摸起来有砂粒。硅结节形成的早期阶段是吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞结节。随着病情的进展,结节内的成纤维细胞增生,结节纤维化,从而形成纤维结节。一些结节中的胶原纤维发生玻璃化。结节中央常可见管壁增厚、管腔狭窄的小血管。相邻硅结节可融合形成大结节状病变,其中心常因缺血缺氧而坏死液化,形成硅结节:罗心悦)。偏振光显微镜下可观察到病变肺组织中的硅结节和硅尘颗
粒。肺门淋巴结也可形成硅结节,导致淋巴结肿大变硬。
2.肺组织弥漫性纤维化除硅结节外,肺组织内还有不同范围的弥漫性纤维化病灶,镜下为致密的透明胶原纤维。晚期,肺纤维化可达全肺的2/3以上。胸膜也可因弥漫性纤维化而广泛增厚,厚度为1 ~ 2 CNL。
通过以上描述,我们已经知道了矽肺的主要特征。因此,在生活和工作中,要注意尽量减少接触粉尘的机会。在多尘的工作环境中,要注意戴口罩,做好保护肺部的防护措施。
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