父母智力低下会不会遗传下一代

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父母智力低下会不会遗传下一代

临床上常常有朋友咨询关于智力低下的问题，如智力低下对后代的影响、母亲智力低下与孩子智力低下的关系以及什么才算是智力低下等。智力低下表现为两个方面的内容，一是智力功能明显低于一般水平，表现为对外部世界的认知能力低下;二是对社会环境曰常要求的适应能力有明显的不足。临床医学常将智力水平量化为智商指数，通过进行智商指数测定，来判定一个人的智力水平是否正常。如果智商水平为52〜68就属于轻度智力低下了。但有些智力水平低下是因没有受到任何教育，不识字而造成的，这种智力低下多为轻度，多为生活在偏远地区或不开放地区的女性。母亲智力低下是否会遗传，有几种情况，需要分别说明。1

后代再发风险高而不能生育的智力低下① 家族遗传性智力低下，也就是说是因遗传性疾病造成的智力低下，与 脑神经发育有关的遗传基因异常，引起的大脑发育不全，这种智力低下患者都会有家族性发病史，可能家族几代人中不止一个人智力低下。一般遗传性 智力低下患者往往还伴有身体的其他异常表现，如小头畸形、身体多个器官

畸形、身材异常矮小、先天代谢病等。有些智力低下患者的父母是近亲结婚。许多遗传性疾病都会伴有智力低下，临床上医生会根据不同的原因作出相应 的诊断。既然是遗传病，后代就一定存在被遗传的可能性，所以我国法律规 定遗传性的智力低下是不允许结婚的，当然也就不存在生育的问题。② 染色体病引起的智力低下。大多数染色体病都会伴有智力低下，而

且染色体异常的智力低下只是其中的一种表现。此种病通过对外周血的染色体核型进行分析就可以作出诊断，如21—三体综合征，也被称为先天愚 型，就会表现为严重智力低下，同时伴有先天性心脏畸形、特殊面容、身 材异常。有些先天愚型患者可以生存到成年以后，即使有生育能力，后代再次发生先天愚型的概率是50%，所以是不允许结婚的。性染色体异常患

者还表现为先天性腺发育不全，女性内分泌失常，先天性闭经，一般也会 伴有轻度智力低下。性染色体异常患者的生殖器官会出现畸形发育，有时男女性别也难以辨别，所以这种患者根本没有生育能力，妇科医生往往会 根据病人的要求进行性别重塑手术。个别的性染色体异常，如47XXX异常 患者可能具有生育能力，但必须要做产前诊断，确定是否患有性染色体异常性疾病。③

不明原因的智力低下。在智力低下的患者中，不明原因的智力低下所 占比例较高，可占30%〜50%。这类智力低下是难以确定病因的，也许是新发生的基因突变，也许是个人病史无法描述，也许是环境因素，均需针对具 体检查情况进行个别指导，由于后代发病风险性高，多数也是不能生育的。2

轻度智力低下经医学鉴定后可以生育轻度智力低下，且明确病因不是遗传性疾病所致，如因社会文化因素，因营养缺乏所致，因化学物质中毒所致，因产伤所致等，但必须经过医学鉴定后才可以生育。需要特别强调的是，有些智力低下尽管不是遗传所致，但智力低下患者由于没有生活自理能力，大多还需要家人的帮助，也就更没有养育后代的能 力了，所以大多数也不能结婚生育。


吃奶困难：出现在婴儿时期。智力低下的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难，不会吸吮，特别容易吐奶，表示神经系统有损伤，日后智力会受影响。

语言发育落后：正常婴儿在7—8个月时就会模仿声音，一岁左右会叫爸爸妈妈，一岁半会说十来个字，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l—2年才有这些表现，都应看作是智力落后的信号。

运动发育迟缓：智力低下的宝宝比正常宝宝明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿要晚。尤其走路更明显，往往要到3—4岁或4—5岁才会自己走，而且走不稳。

面容、体态异常：有些先天性智力低下的宝宝在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现，就是人们常说的“国际脸”。患脑积水的孩子头围特别大，小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的身材特别矮小，苯丙酮尿症的皮肤异常白，毛发颜色特别浅等。 依据WHO1985年分类法和全国协作组的调查结果，病因分为以下类型。 1.感染、中毒

感染指出生前、后的脑部感染，如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染。中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。 2.脑的机械损伤和缺氧

出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤，如产伤、颅脑外伤。围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织，如孕妇严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血等，以及溺水、麻醉意外、癫痫持续发作后的脑缺氧。 3.代谢、营养和内分泌疾患

体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能，如苯丙酮尿症、半乳糖血症。生前、生后营养不足特别是蛋白质、铁等物质缺乏将会使胎儿、婴儿的脑细胞数目形成减少或功能低下。内分泌疾患也要影响智力发育，如甲状腺功能低下。 4.脑部大体疾病

包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等。 5.脑的先天畸形或遗传性综合征

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