居民健康档案填写新要求

2022-12-13 23:02:19   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-




健康档案规范新要求

1 所有人群(一般人群、老年人、高血压、糖尿病)的居民健康档案

需要添加封面,用A4白纸打印,一并装入档案袋中。

2 对于首次建档的人群,体检时必须测量双侧血压,左右血压值原则

上是不同的。

3 吸烟情况:已戒烟的人群,“日吸烟量”一栏填0支,并填写“开

始吸烟年龄”和“戒烟年龄”。

4 “血压达标”标准:收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg 5 “血糖达标”标准:空腹血糖<7.0mmol/L

随机血糖≤10.0mmol/L

6 危险因素控制:所有人群健康体检表都要勾选“饮食”、“锻

炼”;65岁以上老年人需填写“建议接种流感、肺炎疫苗”;BMI24.0的建议减体重,目标填写最终的理想体重:理想体重kg=身高(cm)-105

7 个人基本信息表中“联系人”的填写顺序应是:家属→邻居→村干

部→村医;“工作单位”无的,不能空项,应要写务农的村。

8 个人基本信息表从建档日起可保留三年,如果三年后基本信息无任

何变化,继续使用;但三年后有需要更新的信息可重新填写一张新表放入档案中,原表废弃。

9 体检化验单要规范粘贴在健康体检表中,并将体检结果写在健康体

检表,若是单位组织体检的,要有健康体检报告复印件,并将结果填在体检表中,二者缺一不可。




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