口腔溃疡护理常规(附口腔溃疡临床分级)

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口腔溃疡护理常规（附口腔溃疡临床分级）



口腔溃疡是发生在口腔和咽喉部黏膜组织的炎症及破溃。

【护理评估】要点

1、倾听患者的主诉，口腔不适感开始的时间、程度，有无疼痛、吞咽困难。 2、每日评估口腔黏膜情况，特别注意：颊黏膜水肿可发展成严重的舌水肿致气 道堵塞。

3、评估口腔溃疡的临床表现分级。

【常见护理问题】

1、舒适的改变 与口腔疼痛不适有关。 2、疼痛：口腔疼痛 与口腔破溃感染等有关。

3、营养失调：低于机体需要 与营养摄入不足、机体消耗等有关。

【护理措施】

1、指导病人饭后、睡前漱口，多饮水，使用软毛牙刷，根据口腔 PH 值选择合适 的漱口液。

2、可以使用冷冻疗法，如口含冰块预防口腔溃疡。但使用艾恒者禁用。 3、使用 5-FU 引起的口腔炎可以用别嘌醇 300mg/15mi 含漱预防。

4、使用 MTX 引起的口腔炎可以用四氢叶酸 12mg/500ml 含漱预防，每天一瓶。 5、观察口腔黏膜，尤其易导致口腔溃疡的化疗药物，一旦发现及时处理。溃疡 局部可以用碘伏、西瓜霜、表皮生长因子等外涂，0.02%呋喃西林、2-3%小苏打 等交替含漱。

6、口腔溃疡剧烈疼痛，可用利多卡因稀释液含漱。以温、凉、软、半流饮食为 宜，增加维生素及蛋白质的摄入，避免刺激性强、过热、过酸食物。大面积溃疡

口腔溃疡护理常规（附口腔溃疡临床分级）


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者应禁食，行肠外营养。 附:口腔溃疡临床分级 0 级：没有症状。

1 级：轻微口干，黏膜充血，无痛性溃疡，红斑或轻微疼痛。 2 级：疼痛伴红斑，黏膜水肿或溃疡，但患者能进食固体食物。 3 级：疼痛伴红斑，黏膜水肿或溃疡，患者不能进食固体食物。 4 级：需要肠外或肠内营养支持。

口腔溃疡护理常规（附口腔溃疡临床分级）

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