120院前急救病历

2022-05-14 22:37:31 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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县人民医院120出诊院前急救病历

姓名：性别：年龄：联系电话：出诊地点：呼救主诉：来电时间：

____年__月__日时分出诊时间： ____年__月__日时分到达时间：时分离开时间：时分主要病史：体检：

T℃P次/分R次/分BP / mmHg意识状态： □清醒□嗜睡□昏睡□浅昏迷□深昏迷瞳孔： □正常□扩大□缩小□不等对光反射： □正常□迟钝□消失

与诊断相关的必要体检记录：初步诊断：处理措施：

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院前病情转归：

□成活□死亡（到达时已死亡现场抢救无效死亡途中死亡）到达医院时间：时分患者去向： □急诊留观□住院接诊医生签字：出诊结果：

□送往医院□拒绝送院□转送上级医院出诊医生：出诊护士：出诊司机：

院前急救病情告知记录

1、拒绝送院治疗而引发的功能障碍、病情加重及意外死亡，后果自负。患者（家属）签字：

2、患者病情危重，受我院医疗条件限制，经过慎重考虑及现场医患沟通，为使患者得到更加有效和及时的治疗，决定送往上级医院救治。

患者（家属）签字：

3、患者在搬动、转运途中有病情加重，甚至心跳、呼吸停止的可能，受车载药品设备的限制，患者会出现死亡情况；救护车快速行驶及颠簸可能会使病情加重，严重者甚至死亡。途中因交通堵塞、车辆意外故障，会延误抢救时间，影响抢救效果；发生以上情况您是否理解并同意转送？

患者（家属）意见：患者（家属）签字：

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医生签字： ____年__月__日注：

途中如遇交通阻塞等意外情况请在表中适当位置说明。

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