江苏省残疾人综合服务设施无障碍建设情况调查表【模板】

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附 件

江苏省残疾人综合服务设施无障碍建设情况调查表



一、服务设施/机构全称

———————————————————————— 二、建成时间/购入（划拨）时间

年 月/

年

月



三、设施来源

新建 □ 购买/划拨 □ 借用/租赁 □ 四、建筑情况

建筑总面积 ㎡；建筑层数 层；



建筑结构：砖混结构 □钢筋混凝土结构 □砖木结构 □ 钢结构 □



五、有无下列无障碍设施（“有”划√，“无”不填）

出入口无障碍坡道或通道 □电梯 □走廊、楼梯扶手 □

无障碍厕所/厕位 □盲道、盲文提示 □防滑地面 □ 无障碍标识 □无障碍停车位 □字幕 □



六、无障碍改造的资金来源

同级财政拨款 □上级财政拨款 □


其他（说明）：

七、综合服务设施无障碍改造存在的困难和问题

八、对加强综合服务设施无障碍改造的建议



填报单位名称（公章）： 市、县级残联名称（公章）：

填 报 人： 经 办 人： 联系电话： 联系电话：

填报日期：


填表说明

1、本调查表中“综合服务设施”指残联系统为各类残疾人服务的设施，包括残联机关办公场所。

2、本调查表应以单个服务设施项目为填报单位，包括市、县（市、区）两级。

3、本调查表第一项中的“服务设施/机构全称” 应包括省辖市、县（县级市、市辖区）完整名称。



4、“无障碍停车位”指按照公安部、交通运输部《道路交

通标志和标线》国家标准（GB 5768.3——2009）设置的残疾人专用停车位。

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