高功能反社会精神疾病

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反社会人格，也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。指出患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气等方面的异常改变，但没有智能、认识或推理能力方面的障碍，亦无妄想或幻觉。后来逐渐被“反社会人格”取代。

有这种障碍的个体的突出点是行为具有悖德离社会规范的倾向，且在损害社会和他人之后没有愧疚之心，不能从挫折与惩罚中吸取教训，反而变本加厉的报复社会。

对反社会人格的诊断标准。国外学者克莱克里在他的《正常的银面具》中作过描述，揭示了反社会人格的16种人格特点：

1. 相貌智力均在中等以上，给人的第一印象，常使人产生好感。 2. 不带有精神分裂症的症状，思维并不紊乱，也没有幻觉与妄想现象。 3. 不带有焦虑症与情感障碍的症状，情绪既少焦虑，也少激动。 4. 对人对事既无责任心，亦无义务感；因此，在言行上无法取信于人 5. 缺乏坦诚气概，予人以虚伪印象。 6. 知过而不思悔改，且无羞耻之心。

7. 所表现之侵犯别人的行为，事先并无明确动机或计划，多系起于隐蔽性的冲动。 8. 缺乏是非善恶判断能力，不能从失败经验中获取教训。

9. 极端自我中心；在损害别人利益以满足起私欲之后，不肯对人回报，甚至不愿付出应用的亲情与爱意。

10. 情感冷漠而缺少变化，不似常人般受外因感动而有喜怒哀乐的表情。 11. 缺乏领悟能力，不能见贤思齐，不能从别人的榜样行为中学习改变自己。 12. 虽不关心别人，却强烈需要别人的关注与信赖。

13. 常在幻想状态下对人表现恶作剧行为；以粗鄙丑陋的言行惹人厌恶。尤以酒后为然。 14. 不显示有自杀倾向。

15. 在两性关系上，纯以自我满足为出发点，与异性交往从不认真，从不向对方付出真心与爱情。

16. 生活无目标，无计划，也无方向；在生活中的一切活动，对其自身幸福而言，都是一些自毁行为。

①（据张春兴的《现代心理学》）在做出反社会人格时，最为关键的是个人对自己的反社会行为的反应。在上述特征中，尤以无道德之心、无羞耻之心、冷酷无情最为严重，一旦有这种倾向，往往会表现为偷窃、流浪和对抗等行为，如果任由其发展还会对社会造成更大的危害。 上述这些反社会人格特征都是在青年早期就出现了，最晚不迟于25岁。 在做出反社会型人格的诊断时，所要考虑的最关键方面是个人对自己的反社会行为的反应。在上述特征中，无责任感和无羞耻心特别重要。反社会型人格障碍患者即便在做了大多数人通常会感到可耻和罪恶的事后，在情感上也无反应。

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