家庭经济情况调查表

2022-12-26 08:07:28   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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家庭经济情况调查

高等学校学生及家庭情况调查

学校: (): 专业: 年级:



身份证号码 家庭人口数 详细通讯地址 邮政编码 姓名

年龄





□就是□否

政治面貌 毕业 学校

出生年月



入学前户口 个人 特长 烈士子女

□城镇 □农村

□就是□否



□就是□否

家庭通讯信息

影响家庭经济 状况有关信息

民政详细通讯地址 部门

邮政编码 联系电话 (区号) 信息

:本表供学生申请家庭经济困难认定与申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡()或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。





与学生关系

联系

(区号)

电话 工作(学习)单位



职业

年收入()



健康 状况







家庭人均年收入 ()。学生本学年已获资助情况: 家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 其她情况:



经办人签字:



单位名称:

(加盖公章)





学生本人

学生家长或监护人



学生家庭所在地乡镇或街道民政部门



高等学校家庭经济困难学生认定申请表


家庭经济情况调查

学校:



身份证号码









政治面貌



在校联系电



出生年月



家庭人均 年收入











学生签字:

:可另附详细情况说明。

A





B、家庭经济困难 C、家庭经济特殊困难 D、家庭经济不困难





评议小组组长签字:

()意见



经评议小组推荐、本院()认真审核后,

同意评议小组意见。

不同意评议小组意见。调整 工作组组长签字:





学校学生资助管理机构意见

经学生所在院()提请,本机构认真核实, 同意工作组与评议小组意见。

同意工作组与评议小组意见。调整为: 负责人签字:

(加盖部门公章)




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