补办毕业证书申请书

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补办毕业/学位证明书申请书（普高）

学生姓名 入学时间 参加正规高考录取年份

学 制 电 话

申 请 原 因

毕业证明书 编号





性 别



出生时间 毕业时间 所学专业

学历层次

原毕业证书号码

原学位证书号码

年 月 日 年 月

年 月

年



□毕业证丢失 □学位证丢失 □学历勘误

申请人签名： 年 月 日





学位证明书 编号





备注 1.“学历层次”填：“本科”、“专科”或“二学位” 2.“原毕业证书号码”、“原学位证书号码”可在档案馆A609室查询，电话：83592107

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