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涿州市医院 护理部 基础技术规范 (24) 2016年3月28日制定
穿脱隔离衣操作考核标准
项目 仪表 评估 用物 准备 操 作 步 骤
穿隔离衣
操 作 要 点
着装整齐,洗手,剪指甲,摘手表,戴一次性圆帽,戴口罩。 1.评估患者病情、治疗与护理 2.隔离的种类及措施 3.穿隔离衣的环境
1. 衣架 2.隔离衣 3.手消液 .隔离衣处备用状态
卷工作服衣袖至肘部,洗手。
查对隔离衣,手持衣领取下隔离衣,将清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。 一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领, 将衣袖穿好。
换手持衣领,依上法穿好另一袖。
两手持衣领,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。 扣好袖口或系上袖带,束紧袖口。
将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧衣边。
两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处, 另一手将腰带拉至背后折叠处,腰带在背后交叉,回到前面打一活结,系好。 双手举过肩。
解开腰带,在前面打一活结。
解开双侧袖口,向上拉衣袖至肘部,将部分衣袖塞入工作服衣袖内,充分暴露双手。 按六步洗手法消毒双手.
分值 5分 5分 5分 4分 5分 5分 3分 5分 5分 5分 10分 2分 5分 5分 5分 2分 5分 2分
评分标准 少一项扣1分
少一项扣2分 少一项扣1分 一项未做扣2分 一项未做扣1分 一项未做扣2分 一项未做扣1分 一项未做扣2分 一项未做扣2分 一项未做扣2分 方法不当扣5分
未做不得分 未做不得分 一项未做扣1分 未做不得分 未做不得分 一项未做扣1分 一项未做扣1分 一项未做扣1分 未做不得分
脱沿领沿向后解开领扣或领带。 隔
离一手伸入另一侧袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外衣 面将对侧衣袖拉下。
两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。
双手持衣领将隔离衣两边对齐,挂在衣架上;不再穿的隔离衣,
5分
脱下后清洁面朝外,卷好放入黄垃圾袋内。 洗手 2
提问
目的及注意事项
10分 差一条扣2分
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涿州市医院 护理部 基础技术规范 (24) 2016年3月28日制定
穿脱隔离衣操作标准
一、【目的】
1. 保护医务人员避免受到血液、体液、和其他感染性物质污染。 2. 保护患者避免感染。 二、【操作前准备】
1. 护士准备 衣帽整洁;修剪指甲,取下手表;卷袖过肘,洗手,戴帽子、口罩。 2. 环境准备 清洁、宽敞。
3. 用物准备 隔离衣一件,挂衣架,手消毒用物。 三、【操作步骤】 ▼穿隔离衣
1. 卷工作服衣袖至肘部,洗手。
2. 查对隔离衣,手持衣领取下隔离衣,将清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。
3. 一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领, 将衣袖穿好。
4. 换手持衣领,依上法穿好另一袖。
5. 两手持衣领,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。 6. 扣好袖口或系上袖带,束紧袖口。
7. 将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧衣边。 8. 两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处,
另一手将腰带拉至背后折叠处,腰带在背后交叉,回到前面打一活结,系好。 9. 双手举过肩。 ▼脱隔离衣
1. 解开腰带,在前面打一活结。
2. 解开双侧袖口,向上拉衣袖至肘部,将部分衣袖塞入工作服衣袖内,充分暴露双手。 3. 按六步洗手法消毒双手。 4. 沿领沿向后解开领扣或领带。
5. 一手伸入另一侧袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。 6. 两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。
7. 双手持衣领将隔离衣两边对齐,挂在衣架上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面朝外,卷好放入黄垃圾袋内。 8. 洗手 四、【注意事项】
1.隔离衣只限在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。 2.隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。
3.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。
4.穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品。 5.消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不能触及其他物品。
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6.脱下的隔离衣如挂在半污染区,清洁面向外;若挂在污染区,则污染面向外。
7.下列情况应穿隔离衣:①接触经接触传播的感染性疾病患者,如传染病者、多重耐药感染患者等时;②对患者实施保护性隔离时,如如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时;③可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
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