学生基本信息表样本

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Prepared on 21 November 2021








学校名称:



编号 项目名称

单位



基础数据



单位



基础数据



编号 项目名称

学生个人基础信息

1 2 3 4 5 6 7

姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★







8 9 10 11 12 13

身份证件类型

身份证件号





港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★



国籍/地区★

17 18 19

学生个人辅助信息

14 15 16

姓名拼音 曾用名 身份证件有效期



户口所在地★ 户口性质★

特长



学生学籍基本信息

20 21 22 23

学籍辅号 班内学号 年级 班级







24 25 26 27

入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源

/





学生个人联系信息

28 29 30 31

现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 是否独生子女★

是否受过学教育 是否留守儿童★

是否进城务工人员随迁

32 33 34

邮政编码★ 电子信箱 主页地址



41 42 43 44

随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★

学生个人扩展信息

35 36 37 38






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