【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《急诊护理系统功能清单【模板】》,欢迎阅读!
急诊护理系统 功能清单
序号
功能分类
功能模块
功能描述
以列表的形式列出:病历号、病人姓名、病人性别、病人年龄、就诊卡号、分诊类型、分诊去向、诊断、挂号时间、分诊时间、病人来源、是否初诊、审核状态、身份证号、联系电话、科室名称等。可以按各字段查看已经进行急诊挂号的病人。
针对绿色通道病人、急救病人进行特殊分诊及补录操作。
选择已经挂号的急诊病人,通过录入T\P\RR\BP\SPO2\疼痛以及其他包括意识、中风评估、呕吐腹泻、年龄及神智方面的项目,自动进行分诊级别的区分(EWS)。可查看和筛选分诊科室及病人去向。
通过选定的时间范围,给出急诊分诊病人流向和流量的统计。可以列出每个急诊分诊科室的人数和总计。 通过选定的时间范围,给出急诊分诊病人的病情分布情况。可给出初诊高血压病人的月报表。 通过选定的日期,给出急诊工作日报表。
对上述功能的项目进行维护,并记录每个项目对分诊类型的影响。
按急诊科室查看已经分诊到本科室的急诊病人。以列表的方式列出:床号、病历号、滞留时间、姓名、性别、年龄、诊断、到室时间、负责医生、住址和联系方式等。
查看急诊医生下达的医嘱,以及实际护士用药情况。 通过选择一个急诊病人打印腕带。 按给出的日期范围统计离室病人信息。
包括:转床、出院、转区、退床、病人信息编辑。 通过急诊医生站的医嘱信息产生急诊医嘱瓶签,供护士备药和标示药物。
通过扫描药物瓶签条码和病人条码,进行用药的数字化核对。
1、留观病人首次护理记录单:针对病人基本信息、入院诊断、费用、来源、既往史等内容的评估。 2、特殊人群评估:包括对年老体弱者、受虐待者、免疫功能低下者的评估。
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分诊病人信息模块
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绿色通道病人分诊
急诊分诊
智能辅助分诊模块
分诊患者流量统计
分诊病情统计 急诊日报表 分诊模板维护
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4 5 6 7
8 急诊病人一览
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急诊护士站
急诊医嘱信息 急诊病人腕带打印
离室病人统计 急诊病人操作 急诊药物瓶签打印
急诊药物使用核对
护理评估
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系统配置管理
护理计划 急诊护理记录单 出入量记录单 机械通气护理记录单 输血记录单
3、跌倒评估:对可能引发跌倒的各项内容进行评估。 对特定的病症或护理诊断做出护理计划的安排。 进行护理时间、体温、脉搏、血压、呼吸、吸氧、疼痛、微泵、静脉留置、观察及措施的记录。 对给定时间范围内的出入量信息进行维护、评估。 对机械通气情况进行护理记录。 对输血情况进行护理记录。
洗胃护理记录单 对洗胃信息进行记录。 健康教育评价单 对病人的病情进行健康教育。 体征趋势图 检验信息查看 检查信息查看 用户账户管理 用户权限管理 科室病区管理 文书配置管理 健康教育模板维护 事件设置 随笔维护 移动待办项输入配置
针对急诊病人,进行较细时间粒度的体温、血压、呼吸的三者趋势线查看。
查看医技系统中的检验信息,需要和医技系统进行接口对接。
查看医技系统中的检查信息,需要和医技系统进行接口对接。
支持系统密码强度校验、密码有限期管理、密码输入阀值的控制。
系统操作人员权限分配管理。
医院科室、病区的添加、删除、设置等功能。 针对结构化文书进行配置。 对健康教育模板的维护管理。
病区日常事件设置(如:皮试提醒、三升袋提醒等)。 对病区日常用。
根据医院定义的关于不同病人的体温测量规则进行对应提醒。
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