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社会医学
一、课程简介
社会医学是医学和社会学之间的一门新兴的边缘学科,它连接了自然科学和社会科学两大领域,将自然科学的成就和社会科学的理论、技术和方法相互联系、相互渗透,综合了生物医学和社会科学的研究方法与成果,产生了具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。是从社会的角度研究与人群的生、老、病、死有关的医学问题。随着生产社会化和科技现代化、人口老龄化进程的加速、疾病谱和死亡谱的转变以及医学模式从传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,与此相适应的医疗卫生任务发生了转变,即从单纯治疗扩大到预防保健,从生理扩大到心理,从医院服务扩大到家庭和社区,从单纯的医疗技术措施扩大到综合的社会服务。因此,它要求医学生必须用新的医学思维观念来思考、解决和处理医学问题,社会医学正是促进医学生思维转变的重要学科。
通过《社会医学》教学,使学生建立起社会医学观念和思维模式,树立整体医学和大卫生观念,把医学看成是一个整体,把病人及其健康看成一个整体,为病人提供整体性的服务;以现代医学模式指导医疗卫生实践,采取以人为本、以健康为中心、以生物心理社会服务模式来服务于人群;了解社会因素对个体及人群健康的影响,注重病人及其健康问题的背景和关系;学习高危人群保健及主要社会病的防治措施,使之能更有效地应用医学科学技术;学会如何运用社会学的研究方法去研究医学及人群健康的问题;掌握如何对患者人群开展健康相关生命质量评价以及对高危人群开展健康危险因素评价;了解国家及社会为了提高生命质量,促进健康,预防疾病的发生等方面采取的卫生政策及策略等。 二、理论教学内容 1. 社会医学概论
掌握内容:社会医学的概念;研究的对象、内容及任务;生物心理社会健康的观点;疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点。社会医学的基本理论;社会医学的教学目的。
了解内容:社会医学的创立与发展;我国社会医学的发展。 2. 医学模式
掌握内容:医学模式的概念;现代医学模式下的健康观与疾病观:健康、亚健康、亚临床疾病及疾病。现代医学模式产生的背景;医学模式的演变历程:神灵主义、自然哲学、机械论、生物医学、生物心理社会医学模式的观点。
了解内容:现代医学模式的基本内涵;现代医学模式对医学实践的指导意义。 3. 社会因素与健康
掌握内容:健康社会决定因素的定义;社会因素影响健康的基本规律及特点;社会经济因素与健康;社会文化因素与健康:教育、风俗习惯、宗教信仰对健康的影响;社会阶层与健康;社会环境因素与健康:人口、社会制度、社会关系与健康。
了解内容:社会因素的内涵;社会因素影响健康的机制。 4. 社会医学研究方法
掌握内容:社会医学研究方法的类型:调查研究、试验研究、评价研究、文献研究;现场调查方法:定性与定量研究方法的特点及其区别。访谈法、专题小组讨论的步骤;问卷设计:结构、步骤、问题和答案的设计;科学研究的过程;抽样研究的方法。
了解内容:随机应答技术。 5. 生命质量评价
掌握内容:生命质量评价的概念;评价内容:生理、心理、社会功能状态,主观判断与满意度。了解内容:生命质量评价的量表;生命质量评价的应用:人群健康状况、疾病负担、临床疗效、 防治重点的选择。
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6. 卫生系统及其管理
掌握内容:卫生系统概述:卫生系统与卫生体系的定义、卫生系统的功能和目标;公共卫生体系及其功能:公共卫生的定义、使命、体系及其功能;医疗保健体系及其功能:定义、医疗保健的功能及基本要求;医疗保险概述:医疗保险的概念、特点、主要医疗保险模式及我国医疗保障体系;医疗费用控制措施:控制供方措施、控制需方措施及第三方管理措施;医院安全管理:医院常见的有害因素及其来源:医院专业因素、医院环境因素、医院管理因素、及医院社会因素;患者安全及其防范措施;医务人员安全及其防范措施。
了解内容:卫生服务研究。 7. 社会卫生状况与卫生策略
掌握内容:基本概念:社会卫生状况、平均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率;卫生政策制订:政策、公共政策与卫生政策;卫生政策的特点;卫生政策的功能;卫生政策的制定;区域卫生规划;卫生资源配置;人人享有卫生保健策略与初级卫生保健;国际卫生条例。
了解内容:卫生政策分析方法;我国目前的社会卫生策略。 三、参考资料
《社会医学》(第4版).李鲁主编.人民卫生出版社.2012年8月出版 《社会医学》(第3版).李鲁主编.人民卫生出版社.2010年5月出版 四、学时分配
序号 1 2 3 4 5 6 7
社会医学概论 医学模式
教学内容
参考学时
总学时 2 2 4 4 2 6 4 24
理论学时
2
2 4 4 2 6 4 24
实验学时
0
0 0 0 0 0 0 0
社会因素与健康 社会医学研究方法 生命质量评价 卫生系统及其管理 社会卫生状况与卫生策略
合计
133
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