结算审计申请表

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附表2:

工程竣工决（结）算审计申请表

工程名称 开工日期 合同总价



元

施工单位 竣工日期



决（结）算报审价 元

结算负责人

（大写） 元

（手机） 我公司

□已按合同约定完成合同范围内所有工作内容，并验收合格，现申请进行工程结算，请予批准。

□除以外工作内容未完成外，基他工作内容已完成并验收合格，现申请进行工程结算，请予批准。未完成工作及原因如下： 1. 2. 3. 附件：

□工程竣工验收证明 份原件； □竣工图 套原件；

□工期延期/提前审批表 份原件； 施工单位：（签章） □合同履行情况表 份原件； 项目经理：

□施工用水/用电审批表 份原件； 年 月 日 □甲供材料确认表 份原件。

工程其他意见：

□完工 □未完工

状况 验收

□验收 □未完工

情况 审校监理□同意结算 □不同意结算

意见 单位

监理工程师： 监理单位（签章）：



总监理工程师：



工程实施部门意见：

□完工 □未完工

状况 验收

□验收 □未完工

情况 审校

□同意结算 □不同意结算

建设意见

单位 审计室意见： 建设单位（签章）：

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