高血压分级分层分期

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咼血压如何分级分期？

（一）、高血压病分级:



收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）

理想血压 正常血压 正常高值

亚组（临界高血压） 轻度高血压（1级） 中度咼血压（2级） 重度咼血压（3级） 单纯收缩性高血压



< 120 < 130 130 〜139 140 〜149 140 〜159 160 〜179

> 180 > 140

< 80 < 85 85 〜89 90 〜94 90 〜99 100 〜109

> 110

< 90

（二）、根据脑、心、肾等重要器官损害程度，高血压病可分为三期:

（1） 、I期高血压：高血压病患者临床上无脑、心、肾等重要器官损害的表现。

（2） 、U期高血压：高血压病患者出现下列一项者一一左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现 狭

窄，蛋白尿或血肌酐水平升高。

（3） 、川期高血压：高血压病患者出现下列一项者一一左心衰竭，肾功能衰竭，脑血管意外, 视

网膜出血、渗出、合并或不合并视乳头水肿。

高血压患者心血管危险分层标准:






其他危险因素

血压水平

1级

无其他危险因素

低 中 高 极高危

2级

中 中 高 极高危

3级

高 极高危 极高危 极高危

1-2个危险因素

》3个危险因素或糖尿病或靶器官损害 有并发症



危险因素

吸烟；血胆固醇＞220mg/dl ;糖尿病；男性年龄＞55岁，女性＞65岁；早发心血管疾病家族 史

（发病年龄：女性＜65岁，男性＜55岁）。

靶器官损害

左心室肥厚（心电图或超声心电图）；蛋白尿或/和血肌酐轻度升高（1.2-2.0mg/dl）;超声或X 线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。

并发症

心脏疾病（心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭）；脑血管疾病（脑出血、 缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作）；肾脏疾病（糖尿病肾病、血肌酐升高＞2.0mg/dl）；血管 疾病

（主动脉夹层、周围动脉疾病）；高血压视网膜严重病变（出血或渗出，视乳头水肿）。

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