应激的影响因素

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影响应激的因素

在日常生活中，我们往往会发现同样一个精神刺激（负性生活事件），有的人可发生应激反应，有的人不发生应激反应，有的人只发生轻度的应激反应，有的人则发生严重的应激反应。为什么会出现这种情况呢？到底是什么因素在起作

用呢？其实，一个负性生活事件是否发生应激，与以下因素关系密切： 1.机体的状态当机体处于疲劳、消耗、饥饿、感染等抵抗力下降过程中，人们对精神刺激非常敏感，易导致应激发生。

2.人们的认知评价由于人的个性特征、以往的生活经历及文化教育的不同，对同一种应激的认识评价不同。一个开朗乐观的人较为外向，常追求刺激与挑战，好胜心强，在困难的处境中能激发斗志，因此对挫折的耐受力较好。相反，一个懦弱的内向性格者，平时害怕各种刺激，在困难面前又显得无能为力，因此心理耐受性低。以往的生活经验也影响当前的心理应激能力，一个饱受磨难的人，对那些微不足道的精神刺激不会引起任何反应。对以往经历过的应激又重现时，可以具有良好耐受。但如果是以往经历过，并有适应不良或应付失败的应激出现时，可能有过敏现象，导致无法耐受。另外，应激是否造成人的心理障碍，还与其对应激的评价有关，如一个人认为应激对自己是有意义的，那么就会对这种变化进行努力适应或应付，这样他就能够体验应激。如果认为应激对自己无益，就会放弃适应的努力，最后导致心理障碍。人格特征，往往也是影响适应能力的一个因素。弱神经类型的人，对新的环境难以适应，易产生心理紧张。依赖、软弱、缺乏独立生活能力、不喜欢交往、胆小、羞怯都就属于弱型神经类型。

3.个体的应付能力如果一个人能够恰当地估计自己的能力，则会适应良好，如果过高估计自己的能力，对失败没有任何心理准备，很容易受挫折，导致严重的心理障碍；如果过低地评价自己的应付能力，精神紧张，易受消极因素的影响，使应付能力不能正常发挥。

4.负性生活事件性质消极或意外的刺激等负性生活事件，易引起应激。如果接受一个没有心理准备的刺激，如亲人的突然亡故，易导致心理障碍，这与亲人久病卧床后死亡所致应激的严重程度有明显的不同。而一些积极的应激，则很少导致心理疾病。可预料的事件与意外事件相比，所引起应激程度明显不同。预料中的事件所致的应激小，因为它已使机体做好了适应的准备，能耐受这一应激性刺激；意外事件所引起的应激则很大，这是因为机体没有做好足够的心理准备所致。 5.对事件的控制程度面对引起严重后果的事件，如能进行有效的控制，也可大大降低应激程度。

6.有无支持系统危难之中有人伸出援助之手，其应激则小。


应激反应及适应障碍是一组由严重的应激性生活事件或持续不愉快环境所致的精神疾患,其临床症状和病程经过与创伤性体验有密切关系。影响本病临床表现和病程的有关因素主要是：生活事件及处境；思想、观念及社会文化背景；个性特点,教育程度和生活信仰等。一般预后良好。其患病率因对本病概念和诊断标准不同,各国不甚一致。

根据来源不同，将其分为三类： (1)外部物质环境：包括自然的和人为的两类因素。属于自然环境变化的有寒冷、酷热、潮湿、强光、雷电、气压等，可以引起冻伤、中暑等反应。属于人为因素的有大气、水、食物及射线、噪声等方面的污染等，严重时可引起疾病甚至残废。 (2)个体的内环境：内、外环境的区分是人为的。内环境的许多问题常来自于外环境，如营养缺乏、感觉剥夺、刺激过量等。机体内部各种必要物质的产生和平衡失调，如内分泌激素增加，酶和血液成分的改变，既可以是应激源，也可以是应激反应的一部分。 (3)心理社会环境：大量证据表明，心理社会因素可以引起全身性适应综合症，具有应激性。尤其，亲人的病故或意外事故常常是重大的应激源，因为在悲伤过程中往往会伴有明显的躯体症状。研究表明，在配偶死亡的这一年中，丧偶者的死亡率比同年龄其他人要高出很多。 心理、社会因素可引起良性应激，如中奖、提升；也可引起劣性应激，如竞争失败、丧失亲人。应激对健康具有双重作用，适当的应激可提高机体的适应能力，但过强的应激(不论是良性应激还是劣性应激)使得适应机制失效时会导致机体的功能障碍。 另外根据影响程度又可分为良性应激（生理性应激）和劣性应激（病理性应激）。

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