学校家访记录表

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学校家访记录表

学生姓名 家庭地址 家访教师 学生在校表现

家访接待人及

电话







性别



年龄 监护



人姓名



父亲 母亲 其他





班级 联系电话 联系电话 联系电话





家访日期

家访形式

学生在家

学生家访记录

学生在校 表现情况

家长对学校班级教师等意见及建议 教师反馈意见

表现情况









家访总结 及效果





家访教师签名：

备注

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