阜阳师范学院教师挂职锻炼申请表

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阜阳师范学院 年教师挂职锻炼申请表

姓 名（工号）



□上级组织安排选派

挂职锻炼□地方政府和企业要挂职锻炼 □挂职锻炼 □顶岗培训

求选派的

□产学研合作 □调查研究 □学校事业发展需要范围 方式

选派

出生年月 年 月 在我校工（周岁） （ 周岁） 教师所在单位 挂职单位 挂职部门、岗位



作年限

是否为学科教学论教师

年 □是

现职称

□否 □专职 □兼职

学位专业 （取得时间）

挂职时间

学位 专业 年 月 身体 状况



挂职形式

年 月— 年

月（共 个月）

挂职单位主管人员及办公室电话 挂职锻炼计划



（主要表述挂职期间学习目的、计划、内容、时间安排以及预期返校服务效果，不少于1000字、可附页）





申请人： 年 月 日

挂职单位意见： 系（教研室）意见：

院（部）审核意见：

负责人： （加盖公章） 年 月 日

负责人： 年 月 日





校人事部门审核意见：

负责人： （加盖公章） 年 月 日

负责人： （加盖公章） 年 月 日




注：一、本表一式三份，由教师在赴外挂职锻炼前提交，报挂职单位、院（部）、校人事处审核、备案。挂职结束考核时个人需提供本表、协议原件等材料。本表请双面打印。二、有下列情况之一的取消挂职资格，并视具体情节追究责任：1.不能

按期提供工作协议和相关工作任务书的；2.工作目标和任务缺乏明确的可量化指标的；3.工作目标和任务不能体现教学科研工作性质的，没有具体教学工作任务或没有科学技术理论成果应用的；4.工作协议目标弄虚作假的；5.挂职锻炼教师在挂职单位领取工作报酬的；6.有其它背离挂职锻炼目标行为的。三、未尽事宜，按学校相关规定办理。

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