保险认定事故证明表通用模板

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保险认定事故证明表通用模板



被保险人（单位）

保险单号 伤者姓名 性别 身份证号 联系方式（伤者

电话） 工种（几类职业）

承保期间 入职工作时间 从事本岗位时间 受伤时间 受伤地点 受伤经过 受伤部位及情况（外伤/骨折） 就诊医院 住院治疗/门诊

治疗

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