肠镜模板

2023-04-09 23:18:10   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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1.肠镜检查

检查所见:

进 镜: cm,见唇形回盲瓣。

盲肠黏膜:充血,水肿,糜烂。

升 结 肠:充血,水肿,糜烂。

肝曲黏膜:充血,水肿,糜烂。

横 结 肠:充血,水肿,糜烂。

肝 曲:充血,水肿,糜烂。

降 结 肠:充血,水肿,糜烂。

乙状结肠:充血,水肿,糜烂。

直 肠:充血,水肿,糜烂。

诊断结果 :

2.结肠黑变病

检查所见:肠腔内有大量粪水出现,插镜至回盲部升结肠处,从直肠至全结肠大部分粘膜出现黑变,呈现褐色斑片,无明显新生物及水肿,无充血.余无殊.

诊断结果 :结肠黑变病

3.慢性乙状结肠炎

检查所见:进镜20CM见黏膜模糊,血管纹理不清。

回肠末段进镜30CM,未见异常病变;其余结肠黏膜光滑,血管纹理清晰,结肠袋正常。见唇型回盲瓣。

诊断结果 :慢性乙状结肠炎

4.急性乙状结肠炎

检查所见:进镜30CM结肠黏膜见散在点片状糜烂,充血.

余结肠黏膜光滑,结肠袋形正常,血管纹理尚清晰.

诊断结果 :急性乙状结肠炎

5.乙降结肠交界处癌

检查所见:降 结 肠:进镜25-30CM见赘生物绕肠一周,赘生物高低不平,活检质脆,易出血,局部肠蠕动消失,有污苔,前方肠腔狭窄,不能进镜.

乙状结肠:病灶以下肠黏膜充血,水肿,糜烂。

直 肠:充血,水肿。

诊断结果 :乙降结肠交界处癌

6.急性出血性溃疡性结肠炎

检查所见:乙状结肠散在出血点,局部见片状出血灶,其中散在溃疡,上覆黄苔,周围黏膜肿胀明显.直肠远端见散在出血点.

余结肠未见异常.

诊断结果 :急性出血性溃疡性结肠炎

7.乙状结肠多发性息肉高频电摘术后

检查所见:直肠基本正常.

乙状结肠从10-30CM见多发性息肉,大小不等,表面光滑,最大长4CM*0.6CM, 最小0.4CM,无蒂,见多发性憩室,黏膜桥形成,周围黏膜有水肿,未见糜烂和 溃疡,息肉总数约30余枚,用高频电摘除10枚,术后未见出血.

余结肠未见明显异常,

回盲瓣呈唇样改变,

回肠末段进镜约20CM,未见异常.

诊断结果 :乙状结肠多发性息肉高频电摘术后

8.乙状结肠息肉高频电摘术后(乙状结肠炎)

检查所见:盲肠黏膜:见唇形回盲瓣,无充血,水肿,糜烂,肝曲黏膜正常。

升横降结肠:无充血,水肿,糜烂。脾曲黏膜正常。

乙状结肠:进镜30CM,见一0.5*0.5CM的无蒂息肉,行高频热活检摘除,残蒂无出血,25CM处见肠黏膜充血,水肿,血管纹理不清,取活检2块。

直 肠:无充血,水肿,糜烂。

诊断结果 :乙状结肠息肉高频电摘术后(乙状结肠炎)

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