新形势下医疗纠纷的预防及应对措施

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新形势下医疗纠纷的预防及应对措施

新形势下医疗纠纷的预防及应对措施

医患纠纷的发生，不同程度地损害了医患双方的利益，阻碍了卫生事业的健康发展。近几年来，各级卫生行政部门、各医疗卫生单位都十分重视医疗服务质量和医疗，并采取了一系列防范医患纠纷的措施，但由于多种因素的影响，医患纠纷仍呈逐年上升的趋势。因此，全面剖析医患纠纷产生和发展的原因，研究解决市场经济条件下医院出现的新情况、新问题，探讨防范和处理医患纠纷的方法和途径，一直是卫生管理者的主要任务。本文就医患纠纷形成的主要原因及防范对策作一粗浅探讨，以期抛砖引玉。

一、医患纠纷形成的最带普遍性的原因

1、现阶段医疗服务的现状与群众日益增高的医疗保健需求的矛盾导致医患双方的关系趋向复杂化

改革开放给医疗卫生事业的发展创造了前所未有的机遇，同时也产生了系列社会学问题。一方面社会主义卫生事业的性质——公益性、福利性从根本上决定了他不但要参与竞争，在竞争中求发展，而且还必须把社会效益放在首位。另一方面受传统观念的影响，社会几乎不可否认地认同他的福利性，理所应当地为社会提供优质、价廉的医疗保健服务，满足患者日益增高的需求，但是在社会主义初级阶段，以及新的形势下，医疗卫生单位是无论都无法满足这些条件的。因此医患双方的矛盾便呈现出复杂化、紧张化、尖锐化倾向，稍有不慎，矛盾便以纠纷的形式表现出来。

2、高技术因素存在一定的医疗风险，医疗缺陷

在竞争和发展的过程中，医院把科技兴院当作主要手段，不断消化、吸收，引进了一大批新技术、新项目、新设备，在为患者提供高科技含量服务的同时，也大大增加了医疗活动的风险，同时，有的新技术、新项目、新设备还不够完善，还存在着或多或少的缺陷，加之人们普遍对这些手段的期望值持过高要求，稍有不慎或失误，患者便产生了误解。与此同时，高投入必须有高回报，而高付出没有得到与


之相应的服务，医患间的积怨便冲破藩篱，形成纠纷。

3、医护人员安全意识谈薄、作风欠严谨

占相当比例的医疗机构和医护人员在诊疗活动中对证据的收集和保全缺乏足够的认识，或保存不当或收集不全；部份医护人员忽视自身修养和职业道德建设，或言语不当或行为欠规范，有的医务人员在患者及家属面前随意谈论不利治疗的问题，对同行出现的失误横加干涉、指责，对自己的错误，百般推脱，甚或狡辩，从而成为医患纠纷的诱因。在基层一些医疗卫生单位，医护人员工作马虎或作风不严、或检查不彻底、或病程记录不全、或让生代写病历、或措辞欠严谨，处处留小辫子等等，凡此种种都会留下隐患。这种自我保护意识的严重欠缺，所留下的教训是极其深刻的。

4、群众关心的热点、难点、焦点问题，一直在医患纠纷中扮演主要角色

医疗费用过高，服务质量不尽人意，医护人员的态度生、硬、冷是患者对医院最不满意的地方。认真剖析后发现，问题源自医方。如药价的虚高和医药商家的回扣行为导致医生的不合理开药、不合理检查，在经济利益驱动下的不按规定超标准收费或分解收费或随意加收费，都加重了患者的负担。加之服务质量上存在的一些问题，更成为诱发因素，群众的“积怨”便因医护人员工作中的一些小“疏忽”而迸发出来而形成纠纷。

5、工作中的粗枝大叶和“轻敌”思想导致医患纠纷者不在少数 在所发生的一些医患纠纷中我们发现，往往是一些小伤小病、常见病、多发病造成了医患纠纷，就好比大多数的车祸都发生视野开阔，道路平坦的地方一样。原来我们的医务人员们大意了、轻敌了，放松了警惕，于是乎诊断不仔细、用药不谨慎、处理欠认真，其结果被疾病的表象所迷惑，待其发生了质的变化后才明白过来，可悔之已晚。

除上述一些带共性的原因外，尚有不规范的医疗行为，执行制度的随意性，法律意识谈薄、经济利益的趋动导致的医德观念脆弱，均是医患纠纷的诱因。

二、对策探讨

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