甲状腺结节的注意事项

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甲状腺结节注意事项

（信息来源：广州协同甲亢医学研究院）



甲状腺结节是一种中医学认为由于长期郁闷恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞、肝气失于条达，则津液易于凝聚成痰，气滞痰凝，壅结颈前，形成瘿病。瘿病纠结于颈部形成的甲状腺结节。

甲状腺结节的危害

甲状腺结节这种疾病在发病后不容易被人们所发现，但是该疾病的危害性却是非常大的，朋友们千万不要掉以轻心。

压迫食管的患者较为少见，由于引起胸骨后甲状腺肿而出现压迫食管的情况，患者会出现吞咽困难，但不会出现梗阻症状，这是甲状腺结节的危害之一。

患者出现压迫气管的症状较多，随着病情的发展结节会变得非常大，有的患者会出现压迫一侧气管，压迫气管是甲状腺结节常见的危害，部分患者会出现压迫两侧气管，引起呼吸困难，严重者则会出现窒息。

压迫颈深部大静脉会导致患者头部静脉回流受阻，颈部和胸前浅静脉明显扩张，使患者面部发青，由于结节的出现，患者会出现声音嘶哑的症状，大多数人会按照咽炎来进行治疗。 甲状腺结节的出现对人们的生活有着严重的影响，患者会出现心烦意乱，声高气粗，爱发脾气，易与他人发生争执，严重影响了家人与朋友之间的关系。

患者会劳动能力明显下降，常常失眠、精神不集中，记忆力下降，使工作效率明显降低，甲状腺结节出现突眼的患者，会出现复视的症状。

甲状腺结节的病因

甲状腺结节虽然看似危害不大，但是潜藏的危害性可是不小的，因此朋友们一定要重视该疾病，尽量的做好预防的工作，如果得了该病要抓紧时间进行治疗。

目前统计学调查表明甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高。

对于甲状腺结节的病因，目前还研究的不是很清楚，目前已经了解到得甲状腺结节可能与下列因素有关：

甲状腺结节的发生，与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。甲状腺结节的发生率随年龄的增长而增加。女性比男性多4倍。受放射线照射后，每年结节的发生为 2%， 25年时达到高峰。超声检查的发现率比手术或尸检多10倍，体格检查发现真正单个结节的在50%以下。

此外吃碘过量，也会出现结节。专家认为，温州地处沿海，市民长期进食大量含碘量高的海鲜，本身碘就不缺乏，加上平时饮食里添加的都是碘盐，可能会引起碘过量。这些地区甲状腺结节的发病率高。

甲状腺结节的症状

甲状腺结节疾病一定要尽早发现，尽早治疗，这是该疾病的治疗关键。有些朋友可能害怕无法及时的发现病情，






早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。

甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块。

甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状。

甲状腺结节起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。

甲状腺结节的疗法

甲状腺结节是人们的常见病，多见于中年女性，多会导致人们的呼吸困难等，所以人们要及时治疗甲状腺结节。 甲状腺结节的治疗方法

实质性单结节核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术。

囊肿良性或恶性退行性变皆可形成囊肿，纯甲状腺囊肿罕见，凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。

放射结节头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者，应作FNA确诊。

多结节甲状腺肿(MNG)传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节，现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此，对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应予手术治疗。

摸不到的结节近年来由于B超、CT、MRI的发展，在作其他检查时，可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人，一般无甲状腺病史、无甲状腺结节，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需随访观察，若结节大于1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。

甲状腺结节的生活护理

人们读甲状腺结节有一定的了解，而且甲状腺结节对人们的生活有影响，所以人们要及时治疗甲状腺结节，甲状腺结节的护理很关键。 甲状腺结节的生活护理

适当休息与活动。

临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑






饮食护理

饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。

给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。 适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。

适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

甲状腺结节患者的饮食

甲状腺结节患者的饮食：

热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。 蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、如果是高碘引起的甲状腺结节，务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。 忌吃以下食物： 忌烟、酒

忌肥腻、油煎食物

忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等 宜吃以下食物：

宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山苭和新鲜水果等。

宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

以上信息仅供参考，详细病情请遵循医生的指导

作者：任启堂

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