诊断证明书格式

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诊断证明书格式

诊断证明书格式（通用5篇）

诊断证明书格式 篇1

诊断证明 姓名,性别,年龄,工作单位,临床诊断,临床臆断,治疗原则,建议,医生签名,公章病人姓名 性别 年龄 岁 个人编号

住院号 住院科室 间隔天数 上次出院时间20xx年x月x日 本次住院时间20xx年x月x日 上次住院病请及主要特征： 诊断： 医师签字： 20xx年x月x日 诊断证明书格式 篇2

临床诊断： 建议：

医生签名(盖章)： 日期：

(加盖医院公章有效) 诊断证明书格式 篇3

临床诊断： 建议：

医生签名(盖章)： 日期：

诊断证明书格式 篇4

姓名： 性别： 年龄：


门诊或住院号： 地址或单位： 电话： 病情摘要： 诊断： 医嘱及建议： 医师签名： 20xx年x月x日 注：

1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。 4、只作当时疾病证明。

5、医师签名处应有执业医师审核签名 诊断证明书格式 篇5

姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断：

处理意见____________________________________________ 诊断证明章 医师：

20xx年x月x日

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