老年抑郁症的特点

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老年抑郁症的特点

1、疑病性。即疑病症状。表现为以自主神经症状为主的躯体症状。疑病内容常涉及消化系统症状，便秘、胃肠不适是此类患者最常见也是较早出现的症状之一。患者常以某一种不太严重的躯体疾病症状开始。

2、激越性。即焦虑激越。焦虑激越往往是比较严重的抑郁症继发症状，也可能成为主要症状。表现为焦虑、恐惧。搓手顿足、坐卧不安、惶惶不可终日；夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣。轻者喋喋不休诉其体验及“悲惨境遇”，寻求安全的人物或地点，重者则勒颈、触电、撕衣服、揪头发、满地翻滚、甚至企图自杀。

3、隐匿性。即躯体症状化。许多否认抑郁的老年患者表现为各种躯体症状，而情绪障碍很容易被家人所忽视，直到发现老年人有自杀企图或行为时才到精神科就诊。因其抑郁症状被躯体症状所掩盖，故称为“隐匿性抑郁症”。

4、迟滞性。即抑郁症的行为阻滞。通常是以随意运动缺乏和缓慢为特点，影响躯体及肢体活动，并发面部表情减少、言语阻滞。多数老年抑郁症患者表现愁眉不展、兴趣索然、思维迟缓，对提问常常不立即答复，重复询问才会以简短低弱的言语回答，思维内容贫乏。

5、自杀倾向。老年期抑郁症自杀的发生危险比其他年龄组大得多。导致自杀的危险因素主要有孤独、罪恶感、疑病症状、激越、持续失眠等。人格和抑郁症的认知程度是决定自杀危险性的重要附加因素，如无助、无望及消极的生活态度。

6、妄想性。在妄想状态中，以疑病妄想和虚无妄想最为典型，其次为被害妄想、关系妄想、贫穷妄想、罪恶妄想。这类妄想一般以老年人的心理状态为前提，同他们的生活环境和对生活的态度有关。

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