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东风总医院设备科实习报告 一 实习工作目的
会计是对会计单位的经济业务从数和量两个方面进行计量、记录、计算、分析、检查、预测、参与决策、实行监督,旨在提高经济效益的一种核算手段,它本身
也是经济管理活动的重要组成部分。
1.通过实习,培养观察和思维能力,了解企业运行机制和企业管理的全过程,进一步理解社会主义市场经济。
2.通过实习达到理论联系实际,加深对企业会计的基础知识、基本理论和基本方法的理解,锻炼培养实际工作的能力,熟悉各工业企业会计工作的组织方法和会计核算组织程序,通过实习明确会计工作在企业事业管理中的地位、作用及重要性。
二 实习工作时间
2011年6月20日 至2011年8月20日 实习工作单位 东风总医院设备科
三 实习工作医院简介
东风总医院创建于1969年,在此后三十多年里,伴随着东风汽车公司体制的多次变更,医院也几易其名,直到现在的东风总医院。医院经过几十年的发展现已发展成为一所集医、教、研、康复、保健一体的综合性特大型企业医院。1993年被国家首批评为三国家卫生部等单位联合授予全国百佳医院。先后被授予湖北省国百姓放心示范医院、全省医疗物价诚信单位和省级文明单位。
作为综合技术实力强大的东风总医院,追逐着与国内同步、与国际接轨,不断攀登医学高峰,在省内、国内成果卓著。建院至今,共有600多项科研成果和临床技术填补了鄂西北医学史上的空白,其中有70多项成果处于国内领先,接近国际先进水平。率先在本地区完成了肾移植、肝移植、眼角膜移植等手术,是湖北省唯一一家地级市医院获得国家卫生部器官移植准入资质的医院;率先在本地区广泛开展微创技术,已经形成与国际接轨的全方位微创技术品牌;心脏病介入治疗技术保持了与国际同步的先进水平;自主研发的多针全方位冷冻治癌机获国家专利,其技术性能世界领先。以全国劳模、白求恩奖章获得者、国家有突出贡献专家戴宗晴为代表的专家队伍灿若群星,成为引领一方医学发展的中流砥柱。
四 实习工作主要内容
专业实习要求能够综合运用所学的会计理论与基本技能,根据所在的实习单位的性质、所属的企业会计制度,在实习单位指导教师的指导下,开设帐簿,编制会计凭证,登记帐簿,结帐,编制财务报表并进行财务分析。
不同的可是具有不同的职责范围 而作为一个事业型单位的医院设备科,是一个综合科室。工作种类多样 任务复杂 如医疗器械的管理、维护、维修、采购等。在实习中我了解了医院的医疗设备,也知道了科室大体的财务运作。
级甲等医院,1999年被
全 三级优秀医院、
医院固定资产核算
医院固定资产是指一般设备单位价值在500元以上,专用设备价值在800元以上,使用期限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院的固定资产种类繁多,按照医院固定资产的自然属性,结合其经济用途和使用情况,共分为五大类:(1)房屋和建筑物:凡产权属于医院的一切房屋、建筑物以及与房屋不可分割的各种附属设施;(2)专用设备:如B超机、核磁共振等;(3)一般设备:包括不直接用于临床服务的各种通用设备如打印机、电子计算机、复印机等;(4)图书:指各种专业图书和重要专业杂志;(5)其他固定资产:指不直接用于临床治疗服务的各种其他固定资产,包括家具、交通工具等。医院应按固定资产类别设置一级明细科目,固定资产管理部门按固定资产分布设置二级明细科目,由财会部门的财产会计负责。改建、扩建时发生的支出应列入被改造固定资产的价值中,而被替代的部分应从原有固定资产价值中冲
销,变价收入在“专用基金”科目核算。医院如有融资租入业务,在租金未偿付完毕之前,固定资产与固定基金之间存在一定的差额,一般医院很少采用融资方式购置固定资产。但无融资业务的医院,期末固定资产与固定基金余额应保持一致。为了核算正在进行的新建、改建、扩建、大型修缮固定资产或进行固定资产技术开发和医疗设备更新、安装工程,医院需设置“在建工程”科目,但购入不需安装的固定资产,不通过本科目核算。“在建工程”科目应分别按工程物资和工程项目进行明细核算。对以折旧费的形式构成医疗医院会计还应引入企业会计的折旧制度,于固定资产的核算管理,
成本,通过医疗劳务销售实现,这部分折旧费的货币资金形式从业务收入中收回(加上国家拨给的差额补助),可以用来保证固定资产再生产资金的来源。为了正确计算和提取折旧,医院可采用平均年限法来平均分摊折旧费。
折旧不合理医院实行成本核算涉及到固定资产折旧。固定资产使用部门根据医院规定对本部门在用设备实行全成本核算,向医院缴纳折旧大修费。传统提取折旧的方式基本上采取平均年限折旧法,其公式为:
年折旧额=(仪器设备原值 - 预计残值)/使用年限 年折旧率 = 年折旧额 /设备原值月折旧额 = 年折旧额/12
每个月按此计算值提取折旧费,直到机器报废为止。这种算法并不合理,如设备没有报废仍然在用,也就仍然在折旧,不能调动科室使用设备的积极性。
固定资产核算,方法不完善,固定资产账面价值失真。当前医院会计核算固定资产采用的是历史成本法,并且不计提折旧。(以提修购基金的形式在净值产中反映,而不是固定资产的不利于主管部门的监控、管理和评价。
1.4 固定资产折旧存在的问题主要表现为4点:(1)历史上医院属于社会福利型机构,房屋建设投资、人员支出等大部分靠财政拨款,固定资产不计提折旧。现在,虽然
抵
减科目)医院固定资产余额越来越高,与之相应的老化程度越高,却得不到客观、及时的反映,
不 大部
以盈利为目的,医院资金的主要来源除了事业收入外,财政拨款也占很大一部分,医疗设备购置、分医院在体制上还是属于国有事业单位,采用差额预算管理制度,但是医院固定资产购置的资金很大一部分是靠自筹资金,财政拨款对医院巨额投资来说只是杯水车薪,且医疗设备价格昂贵,更新换代加快,很多医院为了提高综合竞争能力,负债经营,依靠银行贷款购
置大型医
疗设备。折旧也是一种费用,是当期已经发生的支出,但没有在计提期间付出实实在在的货币资金,而这种支出的收益在资产投入使用后的有效使用期内体现,无论是从权责发生制的原则,还是从收入与费用配比的原则讲,计提折旧都是必须的。(2)1999年医院会计制度改革后,增设了“更新改造费支出”,在计提折旧时,借方计入“固定资产购建和大修理—更新改造费”科目,贷方计入“专用基金—修购基金”科目,医院用“专用基金—修购基金”可以购置大型医疗设备,但在会计科目设置时,没有增加“累计折旧”科目,“固定资产”余额反映的是原有价值,不能反映其固定资产的现有价值,这样从会计报表反映看,虚增了医院资产的总额,1台CT机几百万元甚至上千万元,到其报废年限时,账面及报表中反映的仍然是其原值,这是不符合会计客观性原则的
医院医疗设备维修成本核算 一 细化设备分类,量化收费标准
1. 成本构成
在细化设备分类的基础上,用“综合维修成本”作为总成本,包括如下内容: 综合维修成本 = 技术维修费 + 基本成本费;
其中:技术维修费 = 技术服务费 + 专用维修仪器费(折旧);
基本成本费 = 零配件费用 + 耗材费用(修理) + 交通运输费用 医学 教育网搜集整理 在基本成本费用中,交通运输费用的理解是维修人员外出购买或搬运零配件所花费的 费用。争议最大的就是技术服务费和专用维修设备费。在医院成本核算中,除临床科室和检验科室外,把设备科纳入是必然的,但各类专用维修仪器应和其他医疗设备一样进行年限折旧,在维修活动中收取适当折旧费用是合理的。同时由于有此类收费,给设备科维修设备的更新创造了条件,解决了设备科发展的一个难题,这是以前所没有考虑过的。我们采用的标准是按医院双倍余额递减法当年折旧所产生费用的 5%收取。例:一台1万元的专用维修仪器,其寿命定为十年,则当年的折旧费是1万元/10年 × 2 = 2000元,每次维修活动的专用仪器费就是2000元 × 5% = 100元。
2. 技术服务费
技术服务费用实际上是工程人员自身价值的一种体现,在成本核算中占有最重要的位置。此标准建立的好坏直接影响到工程技术人员的工作效率、质量,同时对工程人员在医院中地位的提高也有很大帮助。在充分体现工程人员的价值的同时,又要最大限度地降低科室设备维修成本。所以该标准一直是个难题,以前大多采用按设备价值的百分比收取,这种方法缺陷很多, 10万元的设备修理一次按2%收费就是2000元,而修理内容可能仅仅是保险丝熔断!这是很不科学的。我们认为采用分级修理标准是合适的,首先按维修的复杂程度制定维修等级标准,同时考虑所维修的部件在设备中所处“位置”的重要程度,以及工程人员修理“方式”对整个维修成本的影响,然后具体制定技术服务费的标准,
2. 二 保养、搬迁、安装
对由于设备的保养、搬迁、安装所产生的技术服务费制定收取标准是非常必要的。作为工程技术人员,我们经常看到由于保养不及时,造成设备故障,严重时甚至无法修复。搬迁过程中责任心不强,造成设备损坏的情况也屡见不鲜。同时,作为医院改革的重点之一就是按“市场化”规则办事,由经济杠杆来调节,迫使各个科室努力降低自己的成本,提高为病人服务的责任感和工作效率。合理的收费体现了有偿服务,无形中大大提高了服务保障质量、设备的使用效率,是科室降低设备维修成本的重要手段之一。
3. 三 小型简易设备的维修核算
通常小型简易设备 (低于1000元)的损坏率相当高,但此类设备在医院设备中占有很大比重。科室使用人员不爱惜,维修人员感觉维修技术服务成本太低而不愿修,常常因此产生矛盾。我们经过一段时间的摸索发现将此类设备的技术服务标准定在50元/件比较容易得到认可。试行后发现该类设备的维修件数下降比率最大,达到40%左右。由此来看,不论设备价值的大小,成本核算还直接影响到设备的使用率。
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