实习单位自主联系表

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附件1：

杭州职业技术学院学生自主联系毕业综合实践单位申请表

姓名 院（系）

时间、地点 申 请 理 由

个人 申请

承 诺



1．毕业综合实践期间，我将严格按照实习计划的要求，认真完成实习任务，绝不弄虚作假；严格执行学生行为规范，遵守学校的校纪校规和实习单位的各项规章制度，保证做到努力学习、踏实工作。如遇学业需要或其他紧急情况及时返校。

2．在此期间，若发生任何违法乱纪行为或因个人的原因造成的事故，一切后果自负。

签名： 年 月 日







电话







家长签字：

年 月 日

单位性质 经营范围 邮政编码 传 真





性别



联系电话 专业及班级





毕业综合实践 项目及内容

单位名称

所属行业 实习单位

情 况 地 址

联 系 人

在外住宿地址及联系方式

地址 电话

家长意见

实习单位意见 （是否同意接收）



单位盖章 年 月 日

院（系）意见 盖 章

年 月 日

注：1.本表一式两份，学生所属院（系）、学生本人各执一份。

2.申请人必须征得家长同意，并要求家长在家长意见栏签字。




附件2：

杭州职业技术学院学生毕业综合实践单位变更申请表



学生姓名 院（系） 原实习单位 新实习单位





联系电话 专业班级



学生签名：

变更原因

年 月 日



实习指导 教师意见



签字： 年 月 日



家长意见

签字： 年 月 日

签字： 年 月 日



院（系） 审核意见

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