麻疹护理常规

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麻疹护理常规



定义：麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，易发于冬春两季，以发热，上呼吸道炎症，麻疹粘膜斑 (Koplid斑)以及全身斑丘疹为临床特征，患病后可获持久免疫：体弱、营养不良、护理不当等均可引起并发症。

一、护理措施：

1、防止疾病传播：按呼吸道传染病隔离，隔离期为发病前后各5天，如并发肺炎者应隔离至生病后10天，室内空气宜新鲜、流通，每天通风数次，麻疹定为二类传染病，应填写“传染病报告单”向医院感染科报告。

2、加强皮肤护理，保持皮肤清洁，勤换内衣，衣服应宽松，衣服不宜过多，勤剪指甲，防止患儿抓痒引起皮肤继发性感染。

3、加强发热护理：发热一般可以退热处理，以免影响疾病诱发，如体温过高或有发热惊厥史者，可用温水擦四肢或用小剂量退热剂，发病期体温最好维持在39℃左右，禁用冷敷。

4、保持眼、耳、鼻、口腔的卫生：

(1)眼：麻疹时眼部分泌物较多，易结痂而使两眼不能睁开。应保护眼睛，避免强光刺激，并用盐水清洗，使用眼药水或眼膏3—4次／日，并加服鱼肝油以防止眼干涩。


(2)鼻：保持鼻腔通畅，每日用生理盐水清洗鼻腔1-2次，并涂少量石蜡油以润滑，鼻孔周围糜烂可涂软膏。

(3)口腔：由于发热进食少，常引起口腔炎，应加强口腔护理，用生理盐水清洗口腔和咽部，婴幼儿用棉签擦拭口腔或少量饮水，如有溃疡可用3％双氧水清洗，并抹锡类散、圭岱散等。

(4)耳：防止眼泪及呕吐物流入耳道和口腔内，细菌可经耳咽管侵人中耳引起炎症，可用3％双氧水清洗耳道后滴人碘甘油，1日数次。

5、保持体液平衡：发热时体内水分丧失增多而进食和进水量少，且病毒可损害胃肠道上皮，引起粘膜水肿、充血，导致呕吐、腹泻，易引起脱水，应多次少量喂水，给予清淡易消化食物，少量多餐为宜。

6、密切观察并发症：

(1)脑炎：一般在出疹2—5天发生，患儿持续发热，抽搐，意识障碍甚至昏迷，并有脑膜刺激症状。

(2)肺炎：若皮疹消退，而发热持续，咳嗽加重、呼吸困难，常并发肺炎。

7、减轻患儿孤独感：由于严格的隔离措施，使患儿常感孤独，应增加与其沟通交流的机会，使其保持与外界的一定联系，并为其提供适宜的游戏活动。

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