工程进度款支付申请表(施工单位填写)

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工程进度款（物资费用）支付申请表

（第 ＊ 期）

项目名称 施工单位 实际开工日期 本期完成工作量 自开工累计 完成工作量

合同支付进度付款条件理由：

我单位负责承建的工程，本月已完成本工程（形象进度)： 等工程内容,现累计完成产值(或供货）为万元。

根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的产值（或供货)金额的％支付费用即产值(或供货)金额×付款比例= 万元；原建设单位已支付万元,故本次申请支付工程款万元。

施工单位（项目经理签字、单位盖章）： 日期： 年 月 日





建设单位 监理单位 计划竣工日期 合同总价 自开工累计 已付工程款





监理单位审核意见:

监理工程师（签字）： 监理总监（签字）： 日期：年月日 日期:年月日 审核内容:

1。质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2。已完分部分项工程是否符合设计与规范要求； 3。审核实际形象进度完成情况;4。根据合同规定本期应扣罚款元；5。其它.

工程部审批意见：

工 程 师（签字）： 总 监(签字)： 日期：年月日 日期：年月日 审批内容:

审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况。

商务部审核意见：

根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货）为万元，按照合同付款规定，至本期可支付总金额为产值（或供货)金额×付款比例= 万元；原已支付万元,故本次可支付工程款万元。 预算员(签字）： 预算部经理（签字): 日期：年月日 日期：年月日 审批内容：

根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额。

备注：1。本表由施工单位提出,经监理单位签署审核意见后报工程部审批。

2。“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额. 3。本表一式四份:项目部二份，监理单位一份，施工单位一份.

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