外校研究生入住厦门大学学生公寓住宿申请表

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外校研究生入住厦门大学学生公寓住宿申请表

基本信息

姓名 联系方式 消费卡号 家庭联系方式 原毕业学校联系人





联系电话





性别 E-MAIL 家庭地址



毕业院校





安全保障与安全教育

是否已经接受或进行过安全教育 是否已经接受过住宿管理教育 是否已经购买人身安全保险 实验室秘书（负责日常管理）

□是 □否 □是 □否 □是 □否



责任老师签字 责任老师签字 申请学生签字 联系电话



联系方式 联系方式





申请人住宿承诺

由于本人不是厦门大学正式注册学生，故在厦大临时住宿期间，承诺如下： 1、保证服从公寓办住宿安排，不私自调宿；

2、不违章接拉电线、不使用大功率或发热元件外露电器、不超负荷使用电器； 3、不留宿校外人员，不违规占用床位或妨碍他人入住； 4、不饲养或容留动物，不扰乱他人正常生活秩序；

5、不从事或协助他人从事营利性活动，不扰乱宿舍区管理和生活秩序； 6、不将宿舍床位出租、出借和留宿他人；

7、不在学生宿舍内留宿异性或在异性学生宿舍内留宿；

8、在学校规定时间内退宿，按流程办理临时宿舍退宿手续，如本人在规定时间内未退宿，学校有权将本人留在宿舍的物品清理，造成的经济由本人承担，与厦门大学无关；

9、厦门大学导师课题组、学院学工组负有对学生住宿安全教育和住宿管理责任，本人愿配合学院开展工作； 10、承若遵守厦门大学关于住宿管理的其它规定。 若本人违反以上承诺，学校有权取消本人住宿资格。

学生签字

管理责任

该生为联合培养研究生，作为导师，希望其入住厦门大学学生宿舍，本人承担在此期间对该生的管理责任。

导师签字

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