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新技术新项目开展情况阶段总结
项目名称 开展科室 项目参加人员 开展时间 年 月-- 年 月 开展例数 有效率 % 并发症数 不良反应数 经济效益
项目开展情况(包括前期准备情况、开展例数、适应症、临床效果、并发症、合并症、
不良反应、协议签订情况、随访情况、有效率和经济效益等)
典型病例
住院号 姓名 性别 年龄 病例名称 签订协议 疗效评价 目前取得的成果
上一阶段的不足
尚需提高和改进的地方
科室自我评价
项目负责人签名: 年 月 日
医教科评价(请在□内划√)
1.开展情况符合方案 □ 2.开展过程无违规情况发生 □ 3.日常监管和质控到位 □ 4.效果安全可靠 □ 5.其他_________________________________________________________ 科室负责人签名: 年 月 日
院医疗技术管理委员会评审情况(请在□内划√)
1.建议继续开展 □ 2.建议暂停开展 □ 3.停止开展 □
4.其他_________________________________________________________ 负责人签名: 年 月 日
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